胸里有个疙瘩一按就疼
胸里有个疙瘩一按就疼，医学上常指可触及的乳房肿块伴压痛，可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等多种情况引起。建议及时就医，由医生明确诊断。
一、乳腺增生
乳腺增生是女性最常见的乳腺良性疾病，与内分泌功能紊乱密切相关，特别是雌激素和孕激素比例失调。其肿块常表现为双侧或单侧乳房多发、大小不一、质地韧的结节或片状增厚，边界不清，疼痛多为周期性，与月经周期有关，月经前加重，月经后减轻。这种情况无须特殊治疗，但需定期复查。若疼痛明显影响生活，可遵医嘱使用逍遥丸、乳癖消片、红金消结胶囊等中成药调理。
二、乳腺炎
乳腺炎多发生于哺乳期女性，主要因乳汁淤积继发细菌感染所致。肿块通常伴有明显的红、肿、热、痛，局部皮肤温度升高，严重时可形成脓肿，伴有发热、寒战等全身症状。治疗关键在于排空乳汁、控制感染。患者需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。若已形成脓肿，则需进行切开引流手术。
三、乳腺纤维腺瘤
乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤，好发于青年女性，与体内雌激素水平过高有关。肿块多为单发、圆形或卵圆形、边界清晰、表面光滑、活动度好，通常无明显疼痛，少数在按压时可有轻微疼痛。其生长缓慢，恶变概率极低。治疗上以定期观察为主，若肿块短期内迅速增大或患者心理负担过重，可考虑行微创旋切术或传统手术切除。
四、乳腺囊肿
乳腺囊肿是乳腺内充满液体的囊状结构，形成原因与乳腺导管扩张、分泌物潴留有关。肿块触感多为圆形或椭圆形、边界清楚、有囊性感，按压时可能有疼痛。乳腺囊肿通常为良性，恶变风险低。较小的囊肿无须处理，定期随访观察即可。若囊肿较大、疼痛明显或影响外观，可在超声引导下进行穿刺抽液。
五、乳腺癌
乳腺癌是乳腺的恶性肿瘤，早期可能仅表现为无痛性肿块，但部分肿块在按压时也可能出现疼痛。其特征性表现包括肿块质地硬、边界不清、活动度差，可能伴有皮肤橘皮样改变、乳头内陷或溢液。乳腺癌的发生与遗传、激素、环境等多种因素相关。一旦疑似，必须立即就医，通过乳腺超声、钼靶或病理活检明确诊断。治疗方式取决于分期，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等综合手段。
发现乳房肿块并伴有压痛时，无须过度恐慌，但必须给予足够重视。首要步骤是前往正规医院乳腺外科或普外科就诊，通过医生的专业触诊以及乳腺超声、钼靶等影像学检查明确肿块性质。日常生活中，应保持情绪稳定，避免焦虑、抑郁等不良情绪影响内分泌；穿戴合适、无钢圈的文胸，减少局部压迫；保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白、蔬菜水果，限制高脂肪、高热量食物；规律作息，避免熬夜；对于有乳腺癌家族史等高危因素的人群，应遵医嘱定期进行乳腺专项体检。切记不可自行按摩、挤压或热敷肿块，以免延误病情或导致感染扩散。
