两个脚后跟疼是怎么回事

两个脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、骨关节炎等原因引起，两个脚后跟疼可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。

一、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能与长期站立、过度运动等因素有关，通常表现为晨起第一步疼痛、足底压痛等症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状，同时配合拉伸训练改善足底筋膜柔韧性。

二、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能与年龄增长、足部生物力学异常等因素有关，通常表现为行走时针刺样疼痛、局部压痛等症状。医生可能建议使用洛索洛芬钠贴剂、依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物控制炎症，严重时需考虑体外冲击波治疗。

三、跟腱炎

跟腱炎可能与运动强度骤增、鞋具不合适等因素有关，通常表现为跟腱区域肿胀、活动后疼痛加剧等症状。治疗时可选用酮洛芬凝胶、美洛昔康片、吲哚美辛巴布膏等药物减轻炎症反应，结合离心训练促进跟腱修复。

四、滑囊炎

滑囊炎可能与局部反复摩擦、创伤等因素有关，通常表现为跟骨后方红肿、按压有波动感等症状。患者应遵医嘱使用吡罗昔康贴片、萘普生钠片、双氯芬酸钠凝胶等药物，急性期可采用冰敷控制肿胀。

五、骨关节炎

骨关节炎可能与关节退行性变、肥胖等因素有关，通常表现为活动受限、关节僵硬等症状。临床常用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片、玻璃酸钠注射液等药物营养软骨，配合减重训练降低足部负荷。

建议选择具有足弓支撑功能的鞋具，避免长时间赤脚行走硬质地面。控制体重有助于减轻足部压力，每日用温水泡脚可促进局部血液循环。若疼痛持续两周无缓解或出现行走困难，应及时至骨科或康复科就诊，通过X光、超声等检查明确病因。日常生活中注意运动前充分热身，运动强度应循序渐进，避免突然增加跑跳等冲击性活动。夜间可使用足踝支具保持足底筋膜伸展，减少晨起疼痛发作。