老人脚后跟疼治疗方法有哪些

老人脚后跟疼的治疗方法主要有休息与减少负重、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗。

一、休息与减少负重：

这是缓解足跟部压力的基础措施。建议老人减少长时间站立或行走，选择在柔软的地面活动，避免穿硬底鞋。可以使用足跟垫或在鞋内放置专用的硅胶足跟保护垫，以缓冲行走时足跟受到的冲击力。对于体重超重的老人，适当控制体重有助于减轻足跟的负荷。日常可以进行非负重的活动，如游泳、骑自行车，以维持身体活动量而不加重疼痛。

二、物理治疗：

物理治疗旨在改善局部血液循环、缓解炎症和松解紧张的软组织。常见方法包括对足底筋膜和小腿肌肉进行拉伸训练，例如用手将脚趾向身体方向扳动以拉伸足底。也可以采用冰敷来减轻急性期的疼痛和肿胀，每次15-20分钟。超声波、冲击波等仪器治疗能促进组织修复，缓解慢性疼痛。专业的康复医师还可以指导进行肌力训练，增强足踝的稳定性。

三、药物治疗：

药物治疗主要用于控制疼痛和炎症。非甾体抗炎药是常用选择，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊，可以口服以缓解疼痛。对于局部疼痛明显的，可以外用扶他林软膏或氟比洛芬凝胶贴膏。部分中成药如活血止痛胶囊也有助于舒筋活络。使用任何药物均须在医生指导下进行，避免自行用药，尤其需关注药物对胃肠及肝肾的潜在影响。

四、局部封闭治疗：

当疼痛较为局限且顽固，经保守治疗效果不佳时，可考虑局部封闭治疗。医生会在足跟疼痛最明显的部位，注射糖皮质激素与局部麻醉药的混合液，例如复方倍他米松注射液。这种方法能快速、强效地消除局部无菌性炎症，缓解疼痛。但该方法不宜反复多次进行，可能对局部软组织产生不良影响，如脂肪垫萎缩。通常作为阶段性治疗手段。

五、手术治疗：

手术治疗适用于经长期规范非手术治疗无效、疼痛严重影响日常生活的患者。常见术式包括足底筋膜部分切断术，以松解紧张的筋膜；跟骨骨刺切除术，用于切除引起刺激的骨性增生；以及神经减压术，解除对足跟部神经的卡压。手术方式需根据具体病因选择，存在一定创伤和恢复期，术后需配合康复训练。

老人脚后跟疼的日常护理与预防同样重要。建议选择鞋底柔软、有良好缓冲和支撑功能的鞋子，避免穿拖鞋或平底鞋长时间行走。每天可用温水泡脚，促进血液循环。坚持进行足底筋膜和小腿后侧肌群的拉伸练习，如踩毛巾、滚网球等。饮食上注意均衡营养，适当补充钙和维生素D，维护骨骼健康。若疼痛持续不缓解、出现红肿发热或影响行走，应及时前往骨科或康复医学科就诊，明确诊断后进行针对性治疗，切勿拖延以免症状加重。