过敏性紫癜检测肾

过敏性紫癜患者通常需要进行尿液检查、血液检查、肾功能检查等检测项目评估肾脏是否受累。过敏性紫癜可能累及肾脏，主要检测方式有尿常规、24小时尿蛋白定量、血肌酐检测、肾小球滤过率估算、肾脏超声检查等。

1、尿常规

尿常规是筛查肾脏受累的基础项目，通过检测尿液中红细胞、白细胞、蛋白质等指标判断肾脏损伤程度。过敏性紫癜患者出现血尿或蛋白尿提示可能存在紫癜性肾炎，需进一步检查明确诊断。尿常规操作简便且无创，适合作为初步筛查手段。

2、24小时尿蛋白定量

24小时尿蛋白定量能准确反映肾小球滤过功能，是评估紫癜性肾炎严重程度的重要指标。过敏性紫癜患者若尿蛋白超过150毫克/24小时，提示肾脏已发生实质性损害。该检查需严格收集全天尿液，避免标本污染影响结果准确性。

3、血肌酐检测

血肌酐水平可反映肾小球滤过功能，当肾功能受损时血肌酐值会升高。对于病程较长的过敏性紫癜患者，定期监测血肌酐有助于早期发现肾功能异常。需注意血肌酐受年龄、肌肉量等因素影响，需结合其他指标综合判断。

4、肾小球滤过率估算

通过血肌酐值结合年龄、性别、体重等参数计算得出的肾小球滤过率，能更准确评估肾功能状态。过敏性紫癜患者若肾小球滤过率持续低于90毫升/分钟，提示存在肾功能减退，需密切监测并干预。

5、肾脏超声检查

肾脏超声可直观显示肾脏形态、大小及血流情况，帮助判断是否存在肾脏结构异常。过敏性紫癜合并严重肾炎时，超声可能发现肾脏体积增大、皮质回声增强等改变。该检查无辐射且安全，适合儿童患者重复进行。

过敏性紫癜患者确诊肾脏受累后，日常需保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重肾脏负担。建议定期复查尿常规和肾功能指标，观察病情变化。若出现水肿、尿量减少等症状应及时就医，在医生指导下使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物控制病情，必要时需进行肾活检明确病理类型。