什么是过敏性紫癜肾

过敏性紫癜肾是过敏性紫癜引起的肾脏损害，主要表现为血尿和蛋白尿。

过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征，当免疫复合物沉积于肾脏的毛细血管时，便会引发肾脏的免疫性炎症，即过敏性紫癜肾。该病是儿童时期最常见的继发性肾小球疾病之一，但成人亦可发病。其肾脏受累表现多样，轻者仅表现为镜下血尿或微量蛋白尿，重者可出现大量蛋白尿、高血压、肾功能减退，甚至进展为慢性肾脏病。诊断通常基于典型的过敏性紫癜病史，如皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等，结合尿液检查发现血尿和蛋白尿，必要时需进行肾穿刺活检以明确肾脏病理类型和损伤程度，指导治疗和判断预后。治疗需根据临床表现的严重程度进行个体化方案制定。

确诊过敏性紫癜肾后，患者应定期监测尿常规、尿蛋白定量及肾功能。日常生活中应注意休息，避免剧烈运动，尤其在急性期。饮食上需遵循低盐、优质低蛋白原则，以减轻肾脏负担，若伴有大量蛋白尿，可适当增加优质蛋白摄入如鱼肉、瘦肉、蛋清等，但需在医生或临床营养师指导下进行。注意预防感染，因为感染是导致病情复发或加重的重要诱因。严格遵医嘱用药，不可自行增减或停用药物，常用药物包括血管紧张素转化酶抑制剂如马来酸依那普利片、糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如他克莫司胶囊等。若出现尿量明显减少、水肿加重或血压难以控制等情况，应及时就医。