手上很多小红点怎么回事
手上出现很多小红点可能由接触性皮炎、湿疹、毛囊炎、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、物理治疗等方式改善。建议及时就医，明确诊断后进行针对性处理。
一、接触性皮炎
接触性皮炎通常由皮肤接触刺激性物质或过敏原导致，例如清洁剂、金属饰品、植物汁液等。患者手部可能出现红色丘疹、水疱，伴随瘙痒或灼热感。治疗需立即脱离致敏物质，用清水清洗局部，并遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用糖皮质激素，或口服氯雷他定片缓解过敏反应。日常需避免再次接触已知过敏原，佩戴防护手套。
二、湿疹
湿疹与遗传、环境干燥、频繁接触化学物质等因素有关，表现为手部对称性红斑、丘疹、脱屑，慢性期可能皮肤增厚。治疗重点在于保湿修复皮肤屏障，使用尿素软膏、凡士林等保湿剂，急性发作时遵医嘱外用卤米松乳膏或口服依巴斯汀片。减少洗手频率，避免使用碱性皂液，工作时可涂抹防护霜。
三、毛囊炎
毛囊炎多因细菌感染毛囊引起，常见于手背毛发密集处，表现为红色毛囊性丘疹，顶端可能有脓点。轻症可用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏，严重时需遵医嘱口服头孢氨苄胶囊或外用夫西地酸乳膏。注意手部清洁，避免搔抓导致感染扩散，衣物选择透气材质。
四、血小板减少性紫癜
该病与免疫系统攻击血小板有关，导致凝血功能障碍，表现为针尖大小、压之不褪色的出血点，可能伴牙龈出血、鼻衄。需通过血常规检查确诊，治疗包括口服泼尼松片提升血小板，严重时注射人免疫球蛋白或进行脾切除手术。避免剧烈运动以防碰撞出血，定期监测血小板计数。
五、过敏性紫癜
过敏性紫癜常继发于呼吸道感染或食物过敏，免疫复合物沉积引起血管炎，表现为下肢或手部对称性紫红色瘀点，可有关节肿痛、腹痛。治疗需消除感染灶，使用维生素C片改善血管通透性，严重时口服泼尼松片或环磷酰胺片。发病期卧床休息，低盐饮食，观察尿液颜色以警惕肾损害。
日常应注意手部皮肤防护，避免接触化学制剂或过敏原，保持皮肤湿润；出现红点持续增多、破溃流脓、伴随发热或出血倾向时须立即就医；治疗期间遵医嘱用药，不可自行停药或滥用激素药膏；记录红点出现前的饮食、接触物等信息，有助于医生判断病因；定期复查血常规、尿常规等指标，监测病情变化。
