如何预防脑梗塞?

预防脑梗塞可通过控制基础疾病、调整生活方式、定期体检、合理膳食、适度运动等方式实现。脑梗塞通常与高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等因素相关，需综合干预降低风险。

1、控制基础疾病

高血压、糖尿病、高脂血症是脑梗塞的主要危险因素。高血压患者需每日监测血压，遵医嘱服用硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊等降压药物。糖尿病患者应定期检测血糖，使用二甲双胍片或胰岛素注射液控制血糖水平。高脂血症患者可服用阿托伐他汀钙片调节血脂，保持低密度脂蛋白胆固醇低于目标值。

2、调整生活方式

戒烟限酒可显著降低脑梗塞风险。烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，酒精摄入过量可能诱发心律失常。建议每日酒精摄入量不超过25克，同时避免被动吸烟。保持规律作息，保证7-8小时睡眠，避免长期熬夜导致交感神经兴奋性增高。

3、定期体检

40岁以上人群建议每年进行颈动脉超声、经颅多普勒等血管检查。心电图和心脏超声有助于发现房颤等心源性栓塞风险。血液检查需关注同型半胱氨酸、纤维蛋白原等血栓形成相关指标。发现颈动脉狭窄超过50%时，需评估是否需行颈动脉内膜切除术或支架植入术。

4、合理膳食

采用地中海饮食模式，每日摄入300-500克新鲜蔬菜水果，优选西蓝花、菠菜等富含叶酸的深色蔬菜。用橄榄油替代动物油，每周食用2-3次深海鱼类补充ω-3脂肪酸。限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品。适量进食核桃、亚麻籽等富含α-亚麻酸的食物。

5、适度运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。抗阻训练每周2-3次，重点锻炼核心肌群。避免突然剧烈运动，运动前后做好热身和放松。合并心脑血管疾病者需在医生指导下制定运动方案。

预防脑梗塞需要长期坚持健康管理。每日监测血压、血糖，按医嘱规范用药。保持BMI在18.5-23.9之间，男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米。注意气候变化时及时增减衣物，避免寒冷刺激诱发血管痉挛。出现突发头晕、肢体麻木等先兆症状时立即就医。定期进行脑血管评估，必要时服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物预防血栓形成。