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治好川崎病该怎样做

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川崎病可通过静脉注射免疫球蛋白阿司匹林肠溶片、糖皮质激素、抗血小板药物及冠状动脉介入治疗等方式治疗。川崎病可能与感染、免疫异常、遗传易感性等因素有关,通常表现为持续发热、皮疹、结膜充血、手足硬肿及颈部淋巴结肿大等症状。

1、静脉注射免疫球蛋白

静脉注射免疫球蛋白是川崎病急性期的首选治疗方法,能够有效降低冠状动脉病变的发生概率。该药物通过中和病原体毒素、调节免疫反应发挥作用。治疗期间需监测患儿体温及炎症指标变化,部分患儿可能出现头痛、发热等不良反应。免疫球蛋白需在2-12小时内缓慢输注,家长需密切观察输液反应。

2、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片在川崎病治疗中分高剂量和低剂量两个阶段使用,初期用于抗炎退热,后期用于抗血小板聚集。该药物可能引起胃肠道不适或肝功能异常,服药期间家长需定期复查血常规和肝肾功能。需注意避免与其他非甾体抗炎药合用,服药后若出现呕血、黑便等消化道出血症状应立即就医。

3、糖皮质激素

糖皮质激素适用于对免疫球蛋白治疗无反应的难治性川崎病,常用药物包括泼尼松龙片。该药物能快速控制全身炎症反应,但长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高。治疗期间需限制钠盐摄入并补充钙剂,家长需每日监测患儿血压和尿糖变化,逐渐减量停药以避免肾上腺皮质功能抑制。

4、抗血小板药物

对于合并冠状动脉扩张的患儿,需长期使用抗血小板药物如氯吡格雷片预防血栓形成。该药物通过抑制血小板聚集降低心肌梗死风险,用药期间需观察皮肤黏膜出血倾向,避免与奥美拉唑等影响药效的药物联用。定期进行心脏超声检查评估冠状动脉病变进展,家长需记录患儿有无鼻出血、牙龈出血等情况。

5、冠状动脉介入治疗

当川崎病导致严重冠状动脉狭窄时,可能需要进行冠状动脉球囊扩张术或支架植入术。这类手术需在心血管专科医院由经验丰富的团队操作,术后需持续抗凝治疗并定期复查冠状动脉造影。家长需协助患儿保持手术部位清洁,限制剧烈运动3-6个月,观察有无胸痛、呼吸困难等心肌缺血表现。

川崎病患儿康复期应保持均衡饮食,适当增加富含维生素C的水果和富含优质蛋白的鱼类,避免高盐高脂食物。恢复期可进行散步等低强度运动,但需避免对抗性体育活动。每3-6个月复查心脏超声和心电图直至成年,接种疫苗需咨询专科医生。家长需建立症状日记记录体温、皮疹等变化,室内保持通风并避免接触呼吸道感染患者。

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2021-12-30

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2021-06-25

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川崎病如何治疗
川崎病的治疗是要控制血管的炎症,大剂量丙种球蛋白静脉滴注,在发病的10天内使用。用肠溶阿司匹林持续6到8周,冠状动脉损害者应延长治疗的时间。如果阿司匹林过敏,可以用氯吡格雷。糖皮质激素早期不使用,激素不要单独的使用,对于静脉丙球无效可以加用糖皮质激素,恢复期可以使用,激素是选择甲强龙或泼尼松、糖皮质激素抗凝治疗,心脏介入治疗或外科治疗。血小板升高时大于35万,可以加用双嘧达莫,血小板正常后停用,一般是2到3个月。对于凝血功能检查有明显异常,可以加用低分子肝素治疗。
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2018-09-14

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川崎病怎么护理
川崎病的护理要注意多卧床休息,饮食要清淡,补充蛋白质,平时避免剧烈运动,定期复查心电图,注意对心血管系统的防护,观察病情恢复情况,有问题及时到医院治疗。第一要注意卧床休息。急性期体温发烧的患儿应绝对卧床休息,降低机体的耗氧量、保护心肌,注意观察体温的变化以及伴随症状,及时处理。第二饮食上要给予清淡、高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流质,补充充足的水分,多给患儿喂水。患儿因有口腔黏膜溃疡,进食时比较痛苦,要将食物晾凉后再吃。药物治疗的同时要给患儿多喝水,最好是果汁。第三要注意休息,尤其是已发生冠状动脉损害的患儿,更需注意卧床休息。恢复期要避免体力活动,口腔、齿龈和咽喉肿痛难以进食,应给予静脉输液或给予流质饮食;患者治愈两年内应随访检查,定期复查心电图、胸片及超声心动图;对于皮肤粘膜要密切观察皮肤粘膜病情变化、保持皮肤粘膜清洁,每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤,注意切勿擦伤;每次大便后要清洗臀部;剪短指甲保持清洁,以避免抓伤皮肤,脱皮的地方不可撕破以免引起皮肤的感染;衣服的质地要柔软且清洁,避免穿着不透气的化纤布料;每天用1%到4%的硼酸水棉球擦洗双眼,必要时候涂抗生素眼膏;保持口腔清洁,鼓励孩子勤漱口;口唇干燥时可以涂抹唇油或金霉素鱼肝油。第四是心血管系统的护理,注意观察患儿有没有心血管损害、面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等症状,一旦发现要及时就医。第五要定期复查心电图、超声心动图,恢复期会发生冠状动脉瘤,可能有血栓形成或心肌梗死的发生,应及时诊治。
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2018-09-14

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03:50
川崎病分期
通常川崎病可以分为急性期、亚急性期,以及恢复期。1.川崎病患者在急性期的临床表现,可以有很多,包括发热、四肢末端表现、川崎病皮疹、川崎病眼部表现、川崎病口唇表现,以及川崎病淋巴结肿大。2.川崎病的亚急性期,在发病病程的第11天到21天,这时候宝宝可以出现体温下降的情况,症状也可以得到缓解。患者的指趾端出现脱皮的现象,血小板可以升高;有些川崎病的重症病例,可以出现发烧,发生冠状动脉瘤。另外,患者也可以发生动脉瘤破裂,以及心梗的表现。3.恢复期,恢复期病程,一般在21到60天。通常在这个时候,患者的临床症状消退,身体逐渐恢复。有的因为冠脉瘤可以发展成冠脉狭窄或者是发生缺血或者心梗,少数严重的有冠脉瘤迁延数年,遗留有冠脉狭窄或者阻塞。
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川崎病怎么治疗
对于川崎病患者的治疗,主要是控制血管的炎症。1.川崎病患者,需要进行大剂量丙种球蛋白静脉滴注:2g/kg。d用1天或者是1g/kg。d用2天,8~12h注射完,要在川崎病患者发病10天之内使用。2.肠溶阿司匹林30~50mg/(kg·d),在川崎病患者热退以后3天,药物的剂量逐渐可以减为3~5mg/(kg·d),持续6~8周的时间。对于那些已经产生冠状动脉损害的川崎病患者,应该延长治疗的时间。如果患者对阿司匹林这种药物,能够产生过敏的情况,可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮质激素,进行治疗,则不宜单独使用。对IVIG无效的患者,可以考虑加用。4.血小板升高时(大于35万)加用双嘧达莫3-5mg/kg。d,Bid-tid,血小板正常停,一般2-3月。5.外科手术治疗。
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川崎病护理措施
川崎病的护理措施主要包括以下几点:1.川崎病患者要注意卧床休息。在急性期发烧的川崎病患儿,应该绝对卧床休息,注意观察患儿体温的变化,以及伴随的症状,并做到及时处理。2.在川崎病患者的饮食方面,要注意给予患者清淡的饮食。在平时,患者要食用一些高热量、高蛋白,以及高维生素的流食,或者是半流食。3.在皮肤粘膜的护理方面,要密切观察患者的皮肤粘膜病变情况,要注意保持患者皮肤粘膜的清洁。4.对于患者心血管系统的护理,要注意观察患儿有无心血管损害的相关症状。一旦发现异常情况,要及时去医院就诊。5.要注意定期复查心电图、超声心动图。要注意患者在疾病的恢复期,可能会发生冠状动脉瘤,可能有血栓形成或者是心肌梗死的发生,应及时诊治。