痛风的症状有哪些？

痛风的症状主要有突发性关节红肿热痛、关节活动受限、痛风石形成、肾脏损害、全身症状等。痛风是一种由尿酸代谢异常引起的关节炎，通常表现为单关节急性炎症发作。

1、突发性关节红肿热痛

痛风最典型的症状是夜间突发第一跖趾关节剧烈疼痛，伴随局部皮肤发红、肿胀和皮温升高。疼痛程度常被描述为刀割样或撕裂样，轻微触碰即可诱发剧痛。发作多由高嘌呤饮食、饮酒或外伤诱发，症状通常在24小时内达到高峰。

2、关节活动受限

急性发作期受累关节活动功能明显受限，患者常因疼痛无法穿鞋或行走。膝关节、踝关节等大关节受累时可出现关节积液。症状持续3-10天后可自行缓解，但反复发作会导致关节僵硬和永久性活动障碍。

3、痛风石形成

慢性痛风患者耳廓、关节周围等部位可出现黄白色痛风石，这是尿酸钠结晶沉积形成的皮下结节。痛风石可破溃形成瘘管，排出石灰样物质。长期未控制的痛风患者可能出现关节骨质破坏和畸形。

4、肾脏损害

持续高尿酸血症可导致尿酸性肾结石，表现为腰痛、血尿和排尿困难。严重者可能发展为慢性间质性肾炎，出现夜尿增多、蛋白尿等症状。急性尿酸性肾病可导致急性肾衰竭。

5、全身症状

部分患者发作时伴随发热、寒战、乏力等全身炎症反应。长期未治疗可能合并高血压、糖尿病等代谢综合征表现。严重病例可出现心血管系统并发症。

痛风患者需长期控制血尿酸水平，每日饮水量应达到2000毫升以上，限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入。避免饮酒尤其是啤酒，保持适度运动控制体重。急性发作期应卧床休息并抬高患肢，关节红肿部位可冷敷缓解疼痛。建议定期监测血尿酸和肾功能指标，遵医嘱规范使用降尿酸药物。