孩子晚上膝盖疼怎么了

孩子晚上膝盖疼可能与生长痛、运动损伤、滑膜炎、风湿热、骨肿瘤等因素有关。建议家长观察疼痛特点，及时就医排查病因。

1、生长痛

生长痛多见于3-12岁儿童，表现为夜间双侧膝盖间歇性隐痛，与骨骼快速生长牵拉肌肉有关。家长可通过热敷、按摩缓解症状，无须特殊治疗。需注意与病理性疼痛区分，若伴随红肿发热需就医。

2、运动损伤

剧烈运动可能导致膝关节周围韧带拉伤或软骨损伤，疼痛多集中于单侧且活动时加重。家长需限制孩子跑跳活动，急性期冷敷处理，48小时后热敷促进恢复。若疼痛持续超过1周应排查半月板损伤可能。

3、滑膜炎

病毒性感冒或细菌感染可能引发膝关节滑膜炎症，表现为关节肿胀、局部皮温升高。家长可观察到孩子拒绝屈伸膝盖，需就医进行关节液检查。临床常用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物抗炎镇痛。

4、风湿热

A组链球菌感染后可能诱发风湿性关节炎，典型表现为游走性关节痛伴低热。家长需关注孩子近期有无咽痛史，该病需使用注射用苄星青霉素预防复发，同时配合阿司匹林肠溶片控制关节症状。

5、骨肿瘤

骨肉瘤或白血病骨浸润等恶性疾病早期可表现为夜间固定部位剧痛，疼痛程度与活动无关且进行性加重。家长若发现孩子体重下降、面色苍白，需立即进行X线及血液学检查，确诊后需手术联合放化疗。

家长应记录孩子疼痛发作频率、持续时间及伴随症状，避免盲目使用止痛药。日常注意补充含钙丰富的牛奶、奶酪等食物，控制跑跳运动强度，保证充足睡眠。若疼痛每周发作超过3次或影响行走，需至儿科或骨科进行血常规、C反应蛋白、关节超声等检查，排除器质性疾病后可按生长痛处理。