尿量减少都有什么原因

尿量减少可能与水分摄入不足、出汗过多、泌尿系统梗阻、肾功能异常、心力衰竭等原因有关。尿量减少通常表现为24小时尿量少于400毫升或每小时尿量少于17毫升。

1、水分摄入不足

长时间未饮水或饮水过少会导致体液不足，肾脏为维持血容量会减少尿液生成。这种情况可通过增加饮水量改善，建议每日摄入1500-2000毫升水，避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。

2、出汗过多

高温环境、剧烈运动或发热时大量出汗会使体液通过皮肤流失，导致有效循环血量减少。此时需及时补充含电解质的运动饮料，并保持环境温度适宜。

3、泌尿系统梗阻

肾结石、前列腺增生或肿瘤压迫可能导致尿路梗阻，阻碍尿液排出。常伴有排尿困难、腰痛等症状，需通过超声检查确诊，必要时行输尿管支架置入术或经尿道前列腺电切术。

4、肾功能异常

急性肾损伤或慢性肾病会导致肾小球滤过率下降，表现为尿量减少伴水肿、乏力。需检测血肌酐和尿素氮，可使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂，严重时需血液透析。

5、心力衰竭

心功能减退时肾脏灌注不足，激活肾素-血管紧张素系统引起水钠潴留。患者可能出现夜间阵发性呼吸困难，需使用地高辛片、螺内酯片等药物改善心功能。

日常应注意记录每日尿量及颜色变化，保持规律作息和低盐饮食。若出现持续尿量减少伴随浮肿、呼吸困难等症状，须立即就医完善尿常规、肾功能及心脏超声检查。老年人群及慢性病患者需定期监测血压和体重，避免擅自使用非甾体抗炎药等可能损害肾脏的药物。