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肩膀上有个凸起的骨头疼怎么

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肩膀上凸起的骨头疼可能与肩峰、锁骨远端或肩胛骨异常有关,常见原因包括外伤、骨关节炎、肌腱炎、钙化性肌腱炎及骨肿瘤等。建议及时就医明确诊断。

1、外伤

肩部撞击或跌倒可能导致肩峰、锁骨骨折或软组织挫伤,表现为局部肿胀、压痛和活动受限。急性期需冰敷制动,慢性期可通过热敷缓解,严重骨折需手术复位。

2、骨关节炎

肩锁关节或盂肱关节退变可能引发骨赘增生,表现为晨僵和活动时疼痛。可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解,配合关节腔注射玻璃酸钠改善功能。

3、肌腱炎

肩袖肌腱反复劳损可导致炎症,疼痛放射至三角肌止点。急性期使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,口服洛索洛芬钠片,配合超声引导下封闭治疗。

4、钙化性肌腱炎

羟基磷灰石结晶沉积在冈上肌腱引发剧烈疼痛,X线可见高密度影。冲击波治疗可促进钙质吸收,顽固性病例需关节镜下清理。

5、骨肿瘤

骨软骨瘤或转移瘤可能导致局部骨性隆起伴夜间痛,CT显示骨质破坏。需穿刺活检明确性质,良性肿瘤刮除后植骨,恶性肿瘤需综合治疗。

日常应避免提重物和过度上举动作,睡眠时患侧垫枕减轻压力。可进行钟摆运动维持关节活动度,饮食补充维生素D和钙质。若疼痛持续超过两周或伴随发热、消瘦需立即复查,禁止自行使用强效镇痛药掩盖症状。康复期建议在物理治疗师指导下进行渐进式抗阻训练。

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