手腕那个凸起的骨头疼
手腕凸起的骨头疼可能与桡骨茎突炎、腱鞘炎、腕关节劳损、痛风性关节炎或腕部骨折等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
1、桡骨茎突炎
桡骨茎突位于手腕外侧凸起处,长期重复手腕活动可能导致局部肌腱炎症。典型表现为拇指活动时疼痛加重,局部按压有明显压痛。急性期需制动休息,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合腕部支具固定。慢性期可采用超声波治疗等物理疗法。
2、腱鞘炎
手腕部肌腱在腱鞘内反复摩擦可引发无菌性炎症,常见于频繁使用手机或手工劳动者。疼痛多呈刺痛感,活动时伴随弹响。早期可通过热敷缓解,急性发作期建议冰敷。医生可能推荐局部注射醋酸泼尼松龙注射液,或外用氟比洛芬凝胶贴膏。严重狭窄性腱鞘炎需考虑鞘管切开术。
3、腕关节劳损
手腕过度负重或姿势不当会造成关节周围软组织慢性损伤。疼痛多为钝痛,腕部无力感明显。应避免提重物,工作时佩戴护腕。康复训练可进行腕关节屈伸练习,疼痛持续可遵医嘱使用洛索洛芬钠片。中医推拿配合艾灸也有一定缓解作用。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在腕关节可引起突发性剧痛,局部皮肤发红发热。常见于高嘌呤饮食人群,夜间疼痛显著。需检测血尿酸水平,急性期使用秋水仙碱片,缓解期服用非布司他片控制尿酸。每日饮水量应达到2000毫升以上,严格限制动物内脏摄入。
5、腕部骨折
桡骨远端骨折是常见外伤,跌倒时手掌撑地易导致。表现为剧烈疼痛伴明显肿胀,腕关节活动受限。需通过X线确诊,无移位骨折可用石膏固定4-6周。移位性骨折需行切开复位内固定术,术后配合康复训练恢复关节功能。
日常应注意手腕保暖,避免冷水刺激。工作时每隔1小时活动腕关节,做顺时针、逆时针旋转动作。睡眠时保持手腕中立位,可垫软枕预防晨僵。饮食中增加富含维生素C的柑橘类水果,有助于韧带修复。若疼痛持续超过3天或出现夜间痛醒,须立即至骨科或风湿免疫科就诊。




