手上起小水疱，痒怎么办

手上起小水疱伴瘙痒可通过保持皮肤清洁、冷敷缓解、外用药物、口服抗组胺药、就医治疗等方式处理。该症状可能由汗疱疹、接触性皮炎、手癣、湿疹、过敏反应等因素引起。

1、保持皮肤清洁

每日用温水轻柔清洗患处，避免使用碱性肥皂或刺激性清洁剂。清洗后及时用干净毛巾蘸干水分，保持局部干燥。汗液刺激可能加重汗疱疹症状，需减少手部过度出汗，必要时可佩戴棉质手套吸汗。

2、冷敷缓解

将干净毛巾浸入4-8℃冷水中拧至半干，敷于瘙痒部位5-10分钟，每日重复2-3次。低温可暂时麻痹神经末梢减轻痒感，同时收缩血管缓解炎症反应。冷敷后需涂抹保湿霜防止皮肤干燥。

3、外用药物

接触性皮炎或湿疹可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素。手癣患者需联用联苯苄唑乳膏和硝酸咪康唑乳膏抗真菌。瘙痒明显时可局部涂抹炉甘石洗剂，每日2-3次。

4、口服抗组胺药

过敏反应引起的瘙痒可口服氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药，这类药物不易引起嗜睡副作用。若夜间瘙痒影响睡眠，可短期使用马来酸氯苯那敏片，但需注意服药后避免驾驶。

5、就医治疗

水疱破溃出现糜烂渗液、伴随发热或皮损持续扩散时，需及时至皮肤科就诊。真菌镜检可鉴别手癣，斑贴试验有助于确诊接触性皮炎。严重湿疹可能需要紫外线光疗，顽固性汗疱疹可考虑局部注射糖皮质激素。

日常应避免搔抓水疱，修剪指甲减少皮肤损伤风险。接触洗涤剂时需戴防水手套，洗衣粉等化学物质可能诱发接触性皮炎。选择无香料保湿霜每日涂抹3-5次，维持皮肤屏障功能。棉质手套可减少夜间无意识抓挠，合并细菌感染时需联用莫匹罗星软膏。症状持续超过两周或反复发作，建议完善过敏原检测。