月经老是推迟的原因

月经推迟可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大、过度节食减肥等因素引起。若排除妊娠，建议及时就医检查激素水平及盆腔超声。

1、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致孕激素分泌不足，子宫内膜无法按期脱落。常见于长期熬夜、作息不规律人群，可能伴随痤疮、脱发。需通过性激素六项检测确诊，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、多囊卵巢综合征

雄激素过高抑制卵泡发育，表现为月经稀发、体毛增多、肥胖。超声可见卵巢多囊样改变，需长期服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。

3、甲状腺功能异常

甲减时甲状腺素不足会降低代谢率，导致月经周期延长，常伴怕冷、水肿。甲亢则可能引发经量减少。需检测促甲状腺激素，甲减患者需口服左甲状腺素钠片。

4、精神压力

长期焦虑紧张会抑制促性腺激素释放，多见于考试、职场高压期。可能出现失眠、心悸，通常解除压力源后月经可自行恢复，必要时可短期服用谷维素片调节植物神经功能。

5、营养不良

过度节食导致体脂率低于17%时，瘦素水平下降会影响促卵泡激素分泌。常见于快速减肥人群，伴随头晕、乏力。需逐步增加热量摄入至每日1800千卡以上，补充铁叶酸片改善贫血。

日常应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，每日保证7-8小时睡眠。饮食注意均衡营养，适量增加坚果、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但需避免剧烈运动。记录月经周期变化，若持续3个月以上异常应及时到妇科或内分泌科就诊，完善超声和激素检查前需避开经期。