月经推迟为什么老是不来

月经推迟可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食减肥等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗等方式干预。

1、妊娠

育龄期女性有性生活史时，月经推迟需优先排除妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制卵巢排卵，导致停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若确诊妊娠无须特殊处理，定期产检即可。

2、内分泌失调

长期熬夜、环境改变等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体功能不足或卵泡发育延迟。表现为月经周期延长伴经量减少，可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合规律作息改善。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗、雄激素过高等因素相关，典型表现为月经稀发、痤疮、多毛。超声可见卵巢多囊样改变，需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍片等药物调节代谢，配合低糖饮食控制体重。

4、精神压力过大

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育停滞。可能出现经期延迟伴乳房胀痛，建议通过心理咨询、正念训练缓解压力，必要时短期服用乌鸡白凤丸等中成药调理。

5、过度节食减肥

短期内体脂率快速下降会影响瘦素分泌，导致促性腺激素水平降低。常见于BMI低于18.5的女性，伴随脱发、畏寒等症状。需逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白摄入，必要时补充戊酸雌二醇片重建月经周期。

建议记录基础体温和月经周期变化，避免过度节食或剧烈运动，保持每日7-9小时睡眠。若推迟超过3个月或伴随头痛、溢乳等症状，需及时就诊排查垂体瘤等器质性疾病。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素食物，但不可替代药物治疗。