最近半年睡觉不好失眠

失眠可能与心理压力、作息紊乱、环境干扰、躯体疾病或药物影响等因素有关，可通过调整睡眠习惯、改善睡眠环境、心理干预、药物治疗及中医调理等方式缓解。长期失眠可能伴随日间困倦、注意力下降或情绪波动，建议及时就医排查病因。

1、心理压力

工作焦虑或情绪困扰会激活交感神经系统，导致入睡困难或睡眠浅。认知行为疗法能帮助纠正对失眠的过度关注，放松训练如腹式呼吸可降低躯体紧张度。若持续存在抑郁倾向，需心理科评估是否需联合帕罗西汀片等抗抑郁药。

2、作息紊乱

生物钟失调常见于夜间使用电子设备或倒班人群，褪黑素分泌周期被破坏。建议固定起床时间并限制午睡，早晨接触阳光有助于同步昼夜节律。短期可遵医嘱使用右佐匹克隆片调节睡眠周期。

3、环境干扰

卧室光线过强或噪音超过40分贝会中断睡眠连续性。使用遮光窗帘、白噪音设备能改善环境，保持室温在20-24℃为宜。部分人群对寝具材质敏感，可尝试支撑性更好的乳胶床垫。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进或慢性疼痛会导致频繁觉醒，胃食管反流可能引发夜间呛咳。需完善甲状腺超声或胃镜检查，控制原发病后睡眠质量多能改善。糖尿病神经病变引起的肢体不适可考虑加巴喷丁胶囊对症处理。

5、药物影响

部分降压药或激素类药物具有中枢兴奋作用，服药时间不当可能干扰睡眠。建议咨询医生调整用药方案，如将利尿剂改为早晨服用。长期使用苯二氮卓类药物者需逐步替换为非成瘾性褪黑素受体激动剂。

建立规律的睡前仪式如温水泡脚或阅读纸质书籍，避免睡前摄入咖啡因和酒精。卧室仅用于睡眠能强化环境暗示，床垫硬度以侧卧时脊柱保持直线为宜。持续失眠超过一个月或伴随心慌、体重下降需尽早就诊，睡眠监测可明确是否存在呼吸暂停等潜在病理因素。日常可尝试酸枣仁百合代茶饮辅助安神，但不宜与镇静类药物同服。