突然间腰后面疼怎么回事

突然间腰后面疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长时间保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉韧带损伤。疼痛表现为酸胀感，活动时加重，休息后缓解。急性期需卧床制动1-3天，局部热敷或使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物。慢性期可通过核心肌群锻炼预防复发。

2、腰椎间盘突出

椎间盘髓核突出压迫神经根会引起剧烈腰痛，常伴有下肢放射痛或麻木。轻症可用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经，中重度需行椎间孔镜髓核摘除术。发病与久坐、搬重物等机械应力积累有关，MRI检查可明确诊断。

3、泌尿系统结石

肾盂或输尿管结石移动时引发肾绞痛，疼痛呈刀割样并向会阴部放射，可能伴血尿、恶心。确诊需做泌尿系CT，小于6毫米结石可服用排石颗粒配合多饮水，较大结石需体外冲击波碎石。突发绞痛时可肌注哌替啶注射液缓解。

4、骨质疏松

椎体压缩性骨折会导致突发性腰痛，常见于绝经后女性或长期服用激素者。骨密度检查T值≤-2.5可确诊，需持续服用阿仑膦酸钠维D3片并补充钙剂。急性期疼痛剧烈时可采用椎体成形术稳定骨折。

5、强直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵痛超过3个月需警惕，伴随脊柱活动受限。HLA-B27基因检测和骶髂关节MRI有助诊断，需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症。晚期脊柱强直患者需行截骨矫形手术改善功能。

突发腰痛期间应避免弯腰搬重物，睡硬板床时膝关节下垫薄枕减轻腰椎压力。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，适度进行游泳、平板支撑等低冲击运动。若疼痛持续超过48小时或伴随发热、排尿异常、下肢无力等症状，须立即至骨科或疼痛科就诊。