少精症常用的检查方法

少精症常用的检查方法主要有精液常规检查、性激素检查、阴囊超声检查、遗传学检查和睾丸活检。

1、精液常规检查

精液常规检查是诊断少精症的首要方法，通过分析精液量、精子浓度、精子活力和形态等指标评估生育能力。检查前需禁欲2-7天，采集完整精液样本。若连续两次检查显示精子浓度低于1500万/毫升，可初步诊断为少精症。该检查还能发现精液液化异常或感染迹象。

2、性激素检查

性激素检查通过检测血清中促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等水平，判断下丘脑-垂体-睾丸轴功能。促卵泡激素升高可能提示生精小管损伤，睾酮降低可能与睾丸功能减退有关。该检查需在早晨空腹进行，结果异常需结合其他检查明确病因。

3、阴囊超声检查

阴囊超声可观察睾丸体积、附睾结构及精索静脉情况。高频超声能发现睾丸微石症、隐睾等解剖异常，彩色多普勒可诊断精索静脉曲张。睾丸体积小于12毫升常伴有生精功能下降，精索静脉曲张是少精症的可逆性病因之一。

4、遗传学检查

遗传学检查包括染色体核型分析和Y染色体微缺失检测。克氏综合征等染色体异常可导致无精或少精，AZF区微缺失会影响精子发生。对于严重少精症患者，遗传学检查能明确约15%的病因，并为辅助生殖技术提供遗传咨询依据。

5、睾丸活检

睾丸活检通过穿刺获取睾丸组织进行病理检查，直接评估生精功能。适用于无精症或严重少精症患者，可区分梗阻性与非梗阻性病因。病理结果能显示生精小管结构、支持细胞状态及精子发生阶段，为后续治疗选择提供依据。

确诊少精症后应避免高温环境、戒烟限酒，适量补充锌和维生素E。建议穿着宽松内衣，规律作息，避免久坐和剧烈运动。饮食可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若存在精索静脉曲张等可治疗病因，应及时就医干预。辅助生殖技术前需完成全面检查评估。