胸闷心悸是什么意思
胸闷心悸是描述主观感受到胸部憋闷、发紧、呼吸不畅，同时伴有心脏跳动感异常增强、过快、过慢或不规律的一组常见症状。
一、生理性因素
胸闷心悸可能与生理性因素有关，例如剧烈运动、情绪激动、精神紧张、饮用过多咖啡或浓茶等。这些情况会导致交感神经兴奋，心率暂时性加快，心脏收缩力增强，从而产生心悸感，并可能因呼吸频率改变而伴随胸闷。这类情况通常无须特殊治疗，通过休息、平复情绪、减少刺激性饮品摄入后，症状多可自行缓解。日常注意保持规律作息，避免过度劳累和精神刺激有助于预防。
二、心血管系统疾病
胸闷心悸可能与心血管系统疾病有关，例如冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎等。这些疾病通常与心肌缺血、心脏电活动异常、心脏结构或功能受损等因素有关，通常表现为胸痛、呼吸困难、头晕、乏力等症状。治疗需针对原发病，常用药物包括硝酸甘油片缓解心绞痛，酒石酸美托洛尔片控制心率和血压，以及阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。严重情况可能需要进行经皮冠状动脉介入治疗或心脏起搏器植入术。
三、呼吸系统疾病
胸闷心悸可能与呼吸系统疾病有关，例如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、气胸等。这些疾病通常与气道炎症、气流受限、肺部感染或胸腔内压力改变等因素有关，通常表现为咳嗽、咳痰、喘息、呼吸急促等症状。治疗需改善通气功能和控制感染，常用药物包括硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂扩张支气管，布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制哮喘，以及左氧氟沙星片抗感染。
四、内分泌代谢疾病
胸闷心悸可能与内分泌代谢疾病有关，例如甲状腺功能亢进症、低血糖、更年期综合征等。甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多会导致代谢亢进和交感神经兴奋；低血糖可引起肾上腺素释放增加。这些情况通常表现为多汗、手抖、易怒、体重变化等症状。治疗需纠正内分泌紊乱，常用药物包括甲巯咪唑片抑制甲状腺激素合成，葡萄糖注射液纠正低血糖，必要时可进行放射性碘-131治疗。
五、精神心理因素
胸闷心悸可能与精神心理因素有关，例如焦虑症、惊恐发作、躯体形式障碍等。强烈的情绪应激可激活自主神经系统，引起类似心脏疾病的躯体症状。这种情况通常表现为过度担忧、恐惧、失眠、坐立不安等症状。治疗需结合心理干预和药物，常用药物包括盐酸帕罗西汀片抗焦虑，劳拉西泮片用于急性焦虑发作的短期缓解，同时认知行为治疗、放松训练等心理疗法也至关重要。
出现胸闷心悸症状时，应避免自行诊断或服用药物，尤其是症状频繁发作、持续时间长、程度加重或伴随胸痛、晕厥时，必须及时就医检查。日常生活中，应注意保持健康的生活方式，包括均衡饮食、限制盐分和咖啡因摄入、戒烟限酒、保证充足睡眠、进行适度有氧运动如散步或慢跑，并学习管理压力与情绪的技巧，如深呼吸、冥想等，这些都有助于维护心血管及整体健康。
