指甲上有凹痕是怎么回事

指甲上有凹痕可能与遗传因素、营养不良、银屑病、湿疹、斑秃等原因有关，可通过均衡饮食、局部护理、药物治疗等方式改善。

一、遗传因素

部分人群的指甲凹痕与家族遗传特征相关，这种凹痕通常呈现规则点状分布且长期存在。此类情况一般无须特殊治疗，但需注意避免指甲受到外力挤压，可通过定期修剪指甲并使用营养油护理甲面来维持指甲健康状态。

二、营养不良

长期缺乏锌元素或维生素B12会影响指甲基质的正常角化过程，导致甲板出现横向或纵向凹沟。建议增加动物肝脏、深海鱼类等富含微量元素的食物摄入，必要时在医生指导下补充葡萄糖酸锌口服溶液或维生素B12片剂。

三、银屑病

银屑病引起的甲损害被称为甲银屑病，可能与免疫异常和皮肤代谢紊乱有关，典型表现为甲板点状凹陷如顶针样改变，常伴有甲剥离或甲下角化过度。临床常使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等维生素D3衍生物进行局部治疗，严重时需配合阿维A胶囊等系统用药。

四、湿疹

手部湿疹累及甲周组织时会干扰指甲正常生长，多与接触性过敏或皮肤屏障功能受损有关，除凹痕外还可能伴随甲周皮肤红肿、脱屑等症状。治疗需避免接触刺激物，并遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等免疫调节剂，急性期可配合氯雷他定片抗过敏。

五、斑秃

斑秃患者因毛囊免疫攻击可能波及指甲基质，出现特征性的几何图案样凹痕或甲板粗糙。这种情况通常与自身免疫异常相关，除局部外用米诺地尔酊外，严重者需口服复方甘草酸苷片调节免疫，必要时采用曲安奈德注射液局部封闭治疗。

日常应注意保持手部干燥清洁，避免过度美甲或使用刺激性化学制剂，从事家务时建议佩戴防护手套。若凹痕伴随甲板增厚、颜色改变或疼痛，需及时就诊皮肤科进行真菌镜检或甲活检，明确诊断后针对性治疗。建议每周观察指甲生长情况，记录凹痕形态变化，为医生诊断提供参考依据。适当增加优质蛋白摄入如鸡蛋、牛奶，有助于促进指甲角质蛋白合成。避免用指甲抠抓硬物，修剪时保留1-2毫米甲缘，可使用含维生素E的护甲霜进行按摩养护。