脑血栓和脑梗塞什么区别

脑血栓和脑梗塞均属于缺血性脑卒中，但发病机制不同。脑血栓指脑血管内血栓形成导致局部血流中断，脑梗塞则泛指脑组织因缺血缺氧发生的坏死，病因包括血栓栓塞、动脉狭窄等。

脑血栓通常由动脉粥样硬化斑块破裂诱发血小板聚集形成原位血栓，多见于中老年人，常伴随高血压、糖尿病等基础疾病。典型表现为突发偏瘫、言语障碍，症状多在数小时内逐渐加重。影像学检查可见责任血管闭塞及相应供血区低密度灶。

脑梗塞涵盖更广的病因类型，除原位血栓外，心源性栓塞是重要诱因，如房颤患者左心房附壁血栓脱落阻塞远端脑血管。此类发病更急骤，症状即刻达高峰，多累及大脑中动脉主干。腔隙性梗塞则因小动脉玻璃样变导致，常见于基底节区，症状相对轻微。

治疗方面，脑血栓急性期可静脉溶栓或血管内取栓，脑梗塞需根据病因选择抗凝或抗血小板治疗。二级预防均需控制血压血糖，房颤患者需长期抗凝。康复期建议低盐低脂饮食，循序渐进进行肢体功能训练，定期复查颈部血管超声评估斑块稳定性。