大腿骨折康复锻炼方法有哪些
大腿骨折康复锻炼方法主要有卧床静养、关节活动训练、肌肉力量训练、负重训练、平衡协调训练等。需根据骨折愈合阶段循序渐进,避免过早负重。
1、卧床静养
骨折初期需绝对卧床,患肢抬高并用支具固定。此阶段可进行踝泵运动预防血栓,即缓慢屈伸踝关节,每日重复进行。禁止翻身或移动患肢,避免骨折端移位。卧床期间需注意预防压疮,每2小时协助患者调整体位。
2、关节活动训练
骨折稳定后开始被动关节活动,由康复师辅助完成髋膝关节屈伸。逐渐过渡到主动活动,如仰卧位直腿抬高、坐位膝关节屈伸等。训练幅度由小到大,每日3组,每组10次。关节僵硬者可配合热敷或低频脉冲治疗。
3、肌肉力量训练
骨折愈合中期进行等长收缩训练,如绷紧大腿肌肉保持5秒后放松。后期增加抗阻训练,使用弹力带进行髋外展、膝关节伸展等动作。训练强度以肌肉轻微酸胀为宜,避免剧烈疼痛。股四头肌萎缩严重者可结合电刺激治疗。
4、负重训练
X线显示骨痂形成后开始部分负重,先借助助行器站立,逐步过渡到拄拐行走。负重比例从体重的10%开始,每周增加10%。完全负重前需复查确认骨折线消失。训练时保持躯干直立,避免患肢内旋或外旋。
5、平衡协调训练
骨折愈合后期进行单腿站立、平衡垫训练等。初期可扶墙维持,逐渐延长独立站立时间至1分钟。加入跨步训练、上下台阶练习,恢复步态协调性。老年患者需加强防跌倒训练,如重心转移、应急避让等动作。
康复期间需定期复查X线,根据愈合情况调整训练计划。饮食应保证每日蛋白质摄入超过60克,补充钙质及维生素D。避免吸烟饮酒,防止延迟愈合。若出现患肢肿胀加剧、异常疼痛或关节活动受限,应立即停止训练并就医。康复全程需在骨科医生和康复师指导下进行,不可自行增加训练强度。




