扁桃体摘除的后遗症有哪些

扁桃体摘除术后可能出现的后遗症主要有术后出血、咽喉疼痛、味觉改变、免疫力暂时性下降、瘢痕形成等。

1、术后出血

扁桃体摘除术后24小时内可能出现原发性出血，与手术创面血管结扎不彻底或凝血功能异常有关。术后5-7天可能发生继发性出血，多因伪膜脱落导致。轻微渗血可通过冰敷和压迫止血，活动性出血需电凝或缝合处理。术后应避免剧烈咳嗽和进食硬质食物。

2、咽喉疼痛

术后1-2周存在明显咽痛，吞咽时加剧，与手术创伤和炎症反应相关。疼痛高峰出现在术后3-5天，可能放射至耳部。可采用布洛芬混悬液等镇痛药物，配合生理盐水漱口缓解。疼痛持续超过2周需排除感染可能。

3、味觉改变

约三成患者术后出现短暂味觉异常，表现为金属味或味觉减退，与舌咽神经分支损伤有关。多数在3个月内自行恢复，极少数可能持续更久。味觉障碍期间建议选择气味浓郁的食物刺激食欲。

4、免疫力暂时性下降

扁桃体作为免疫器官切除后，儿童可能出现短暂的上呼吸道感染频率增加，6-12个月后其他淋巴组织可代偿其功能。术后可适当补充维生素C片剂，但需避免过度依赖免疫增强药物。

5、瘢痕形成

手术创面愈合可能形成扁桃体窝瘢痕，导致咽部异物感或紧绷感。瘢痕体质者更易发生，严重者可影响软腭活动。术后早期进行吞咽训练和发音练习有助于减少瘢痕挛缩。

扁桃体摘除术后应保持口腔清洁，使用复方氯己定含漱液每日漱口3-4次，术后2周内进食温凉流质或软食，避免辛辣刺激性食物。恢复期适当补充蛋白质粉促进组织修复，保证每日2000毫升饮水量。术后1个月内禁止剧烈运动和游泳，睡眠时可抬高床头减少咽喉充血。定期复查观察伪膜脱落情况，若出现发热或出血量增大需及时返院处理。