瘫痪老人怎么护理

瘫痪老人护理需结合体位管理、皮肤护理、营养支持、康复训练及心理疏导等多维度干预。

1、体位管理

每2小时协助翻身一次，使用减压垫预防压疮。床头抬高不超过30度避免误吸，肢体摆放功能位防止关节挛缩。夜间侧卧与仰卧交替，必要时用枕头支撑腰背部。

2、皮肤护理

每日用温水清洁皮肤，褶皱处保持干燥。检查骨突部位是否发红，发现压疮早期迹象时使用泡沫敷料保护。大小便后及时清理，可涂抹氧化锌软膏隔离刺激。

3、营养支持

选择高蛋白流食或半流食，如牛奶蒸蛋、肉末粥等。吞咽困难者需增稠剂调配饮食，少量多餐避免呛咳。每周监测体重，营养不良时可补充肠内营养粉剂。

4、康复训练

每日进行被动关节活动，每个动作重复10次。利用床栏辅助坐位平衡训练，从5分钟逐步延长。语言障碍者用图片卡沟通，鼓励面部肌肉运动训练。

5、心理疏导

固定照料者以建立信任感，用触摸和微笑传递关怀。播放熟悉音乐唤起积极记忆，节庆日布置房间营造仪式感。发现抑郁倾向时及时联系心理医生干预。

护理期间需保持室温22-26℃，湿度50%-60%。床单选用纯棉材质每日更换，餐具定时煮沸消毒。记录排便周期，便秘时顺时针按摩腹部。与医生保持沟通，定期复查血常规和肝肾功能。鼓励亲友定期探访，但需控制单次访客不超过3人。注意观察夜间血氧饱和度，备好吸痰设备应急。