肺动脉高压能降下来吗

肺动脉高压通过规范治疗通常可以控制或降低。肺动脉高压的治疗方式主要有靶向药物治疗、氧疗、抗凝治疗、利尿剂应用、心肺联合移植等。

1、靶向药物治疗

内皮素受体拮抗剂如波生坦片可改善血管内皮功能，5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非片能降低肺血管阻力。需注意肝功能监测和药物相互作用。

2、氧疗

长期低流量吸氧可纠正低氧血症，延缓肺血管重构。每日吸氧15小时以上能使血氧饱和度维持在90%以上。

3、抗凝治疗

华法林钠片适用于特发性肺动脉高压患者，可预防原位血栓形成。需定期监测国际标准化比值维持在2-3之间。

4、利尿剂应用

呋塞米片能减轻右心负荷，缓解下肢水肿和腹腔积液。使用时需监测电解质平衡，预防低钾血症发生。

5、心肺联合移植

终末期患者可考虑移植手术，术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。五年生存率约50-60%。

肺动脉高压患者应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以内。适度进行有氧运动如步行、骑自行车，每周3-5次，每次不超过30分钟。避免高原旅行和剧烈运动，定期监测血氧饱和度和六分钟步行距离。注意预防呼吸道感染，每年接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗。保持情绪稳定，必要时进行心理疏导。