牙总是出血怎么办

牙总是出血可通过改善口腔卫生、补充维生素、治疗牙龈炎、调整药物使用、控制全身性疾病等方式缓解。牙出血通常由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎症、抗凝药物副作用、血液系统疾病等原因引起。

1、改善口腔卫生

每日使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙两次，配合牙线或冲牙器清洁牙缝。牙菌斑长期堆积会刺激牙龈充血，导致刷牙时出血。建议采用巴氏刷牙法，避免横向用力摩擦牙龈。每3个月更换牙刷，饭后用温水漱口减少食物残渣滞留。

2、补充维生素

维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，维生素K不足影响凝血功能。可适量食用猕猴桃、鲜枣、菠菜等富含维生素C的食物，或遵医嘱服用维生素C泡腾片。动物肝脏、纳豆等含维生素K的食物有助于改善凝血异常。

3、治疗牙龈炎

牙龈炎患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液抑制细菌，配合人工牛黄甲硝唑胶囊控制感染。牙龈下结石需进行超声洁治，严重者可能需牙龈翻瓣术。典型表现为牙龈红肿、触碰易出血，可能伴随口臭症状。

4、调整药物使用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加出血风险。需由医生评估是否调整剂量，不可自行停药。用药期间应避免进食大蒜、生姜等影响凝血的食物，使用儿童软毛牙刷减少机械刺激。

5、控制全身性疾病

白血病、血小板减少性紫癜等血液病会导致自发性牙龈出血。糖尿病患者牙龈修复能力下降，需同时控制血糖。肝硬化患者可能需输注凝血因子，这类情况需血液科或内分泌科专科治疗。

日常建议选用含芦荟或金缕梅成分的止血牙膏，避免过冷过热饮食刺激牙龈。吸烟者需戒烟以减少血管收缩，孕妇激素变化期间应加强口腔检查。若出血持续1周以上或伴发热、淋巴结肿大，须及时进行血常规和凝血功能检测。每年至少进行1次专业洁牙，及时处理龋齿和不良修复体等局部刺激因素。