三种症状必须做肠镜

出现便血、不明原因消瘦、排便习惯持续改变三种症状时通常建议做肠镜检查。肠镜能直接观察肠道黏膜病变，对早期发现肠癌、炎症性肠病等有重要价值。

便血是肠道病变的典型警示信号，鲜红色血便多提示痔疮或直肠病变，暗红色血便可能与结肠出血有关，柏油样黑便需警惕上消化道出血。不明原因消瘦指6个月内体重下降超过5%且无明确诱因，可能由肠道肿瘤消耗营养或慢性炎症导致吸收障碍引起。排便习惯持续改变包括腹泻便秘交替、里急后重感、粪便变细等超过2周未缓解，肠道占位性病变常导致此类症状。这三类症状可能提示结直肠癌、克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病，肠镜检查可明确诊断。45岁以上人群出现任一症状更应提高警惕，我国结直肠癌发病率逐年上升且年轻化趋势明显。

建议有肠道症状者及时消化内科就诊，检查前3天需低渣饮食，前1天服用清肠剂准备。日常应增加膳食纤维摄入，每日保持30分钟有氧运动，避免高脂高蛋白饮食。肠镜复查间隔根据首次检查结果决定，腺瘤性息肉切除后需1-3年复查，炎症性肠病患者可能需要更频繁监测。家族中有肠癌病史者应从40岁开始定期筛查，健康人群50岁后也应考虑每5-10年做一次预防性肠镜检查。