手掌里长红点越抓越痒
手掌里长红点越抓越痒可能是接触性皮炎或汗疱疹引起的,也可能是湿疹、手癣、荨麻疹等皮肤疾病的表现。建议避免抓挠,及时就医明确诊断。
1、接触性皮炎
接触性皮炎通常由接触过敏原或刺激物导致,如洗涤剂、金属饰品、植物汁液等。手掌可能出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,抓挠会加重炎症反应。可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等外用糖皮质激素,或口服氯雷他定片缓解症状。日常需佩戴防护手套,避免再次接触致敏物质。
2、汗疱疹
汗疱疹属于特殊类型湿疹,好发于手掌和手指侧缘,表现为密集小水疱伴明显瘙痒。发病可能与精神紧张、多汗或过敏体质有关。急性期可外用炉甘石洗剂收敛止痒,渗出明显时用硼酸溶液湿敷。慢性期需使用卤米松乳膏等强效外用制剂,同时保持手部干燥通风。
3、手部湿疹
慢性手部湿疹常表现为对称性红斑、丘疹伴脱屑,反复搔抓会导致皮肤增厚皲裂。发病可能与遗传性过敏体质、长期接触化学物质相关。治疗需联合使用丙酸氟替卡松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物,严重者可短期口服泼尼松片。日常应减少洗手频率,每次洗手后立即涂抹尿素维E乳膏保湿。
4、手癣
手癣由皮肤癣菌感染引起,初期表现为边缘清晰的环形红斑,逐渐扩展伴脱屑瘙痒。真菌镜检可确诊,需与湿疹鉴别。可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。患者需单独使用毛巾,避免交叉感染,同时治疗足癣等共存病灶。
5、荨麻疹
荨麻疹可能因食物、药物或冷热刺激诱发,表现为暂时性风团样红疹,瘙痒剧烈但消退后不留痕迹。急性发作时可口服盐酸左西替利嗪片或地氯雷他定干混悬剂,严重者需肌注苯海拉明注射液。日常需记录过敏日记,避免摄入海鲜、坚果等常见致敏食物。
手掌红点伴瘙痒期间应避免热水烫洗和过度清洁,忌食辛辣刺激食物。穿着纯棉手套减少摩擦,夜间可冷藏生理盐水湿敷止痒。若出现水疱破溃、渗液或发热等症状,须立即就诊排查感染。长期反复发作患者建议进行斑贴试验或过敏原检测,针对性预防可降低复发概率。




