过敏性紫癜免疫学检查

过敏性紫癜的免疫学检查主要包括血清免疫球蛋白测定、补体水平检测、抗中性粒细胞胞浆抗体检测、抗核抗体检测以及特异性抗体筛查。过敏性紫癜是一种由免疫复合物沉积引起的血管炎，免疫学检查有助于明确诊断和评估病情。

1、血清免疫球蛋白测定

血清免疫球蛋白测定可发现IgA水平升高，这是过敏性紫癜的特征性表现。部分患者可能伴有IgG或IgM轻度增高。该检查需空腹采血，结果异常时需结合临床表现综合判断。

2、补体水平检测

补体C3和C4水平检测可辅助诊断，过敏性紫癜急性期可能出现补体消耗性降低。补体活化程度与疾病活动性相关，动态监测有助于评估治疗效果。

3、抗中性粒细胞胞浆抗体检测

ANCA检测主要用于鉴别其他血管炎，过敏性紫癜通常为阴性。若结果为阳性需考虑显微镜下多血管炎等疾病，必要时需进行肾活检等进一步检查。

4、抗核抗体检测

ANA筛查可排除系统性红斑狼疮等自身免疫病，过敏性紫癜患者ANA多为阴性。对于不典型病例，该检查有助于缩小鉴别诊断范围。

5、特异性抗体筛查

针对链球菌、病毒等病原体的抗体检测可寻找诱因，如ASO升高提示链球菌感染。明确诱因有助于指导预防措施，减少复发概率。

过敏性紫癜患者需保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位。饮食宜清淡，限制可能致敏的海鲜、坚果等食物。急性期应卧床休息，减少关节负重。恢复期可逐步增加活动量，但需避免剧烈运动。定期复查尿常规监测肾脏受累情况，出现血尿或蛋白尿需及时就医。冬季注意保暖，预防上呼吸道感染。严格遵医嘱用药，不可自行调整激素剂量。建立症状日记记录皮疹变化、关节肿痛等情况，复诊时供医生参考。