支气管扩张典型的症状是什么

支气管扩张典型的症状主要有咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血、呼吸困难、胸痛等。支气管扩张是一种慢性气道疾病，多由感染、免疫缺陷、先天结构异常等因素导致支气管壁破坏和持久扩张。

1、咳嗽

咳嗽是支气管扩张最常见的症状，通常表现为持续性或反复发作的慢性咳嗽。咳嗽可能与气道分泌物增多、气道炎症刺激有关。患者咳嗽时可能伴有痰液排出，咳嗽症状在晨起或体位改变时加重。咳嗽长期存在可能导致胸壁肌肉疲劳和不适。

2、咳大量脓痰

支气管扩张患者常咳出大量脓性痰液，每日痰量可能超过30毫升。痰液多呈黄绿色，静置后可分层。脓痰产生与支气管内细菌定植和反复感染有关，常见病原体包括铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等。痰液性状和量的变化可反映病情活动程度。

3、反复咯血

约50%的支气管扩张患者会出现咯血症状，从痰中带血到大量咯血不等。咯血主要由于扩张的支气管血管破裂所致，常见诱因包括感染、剧烈咳嗽等。少量咯血通常可自行停止，但大咯血可能危及生命，需要紧急医疗干预。

4、呼吸困难

随着病情进展，患者可能出现进行性加重的呼吸困难。呼吸困难与气道阻塞、肺功能下降有关，活动后症状明显。长期缺氧可能导致杵状指和慢性呼吸衰竭。呼吸困难程度可反映疾病严重程度和肺功能损害情况。

5、胸痛

部分支气管扩张患者会出现胸痛症状，多表现为胸部钝痛或闷痛。胸痛可能与反复咳嗽导致的胸膜刺激、肌肉劳损有关。若出现突发剧烈胸痛，需警惕气胸等并发症发生。胸痛症状常随咳嗽加重，休息后可缓解。

支气管扩张患者应注意保持气道通畅，每日进行体位引流帮助排痰。避免吸烟和接触刺激性气体，预防呼吸道感染。保持室内空气流通，适度运动增强肺功能。饮食宜清淡易消化，保证充足营养摄入。定期随访肺功能检查，遵医嘱使用祛痰药、支气管扩张剂等药物控制症状。出现发热、痰量增多、咯血加重等情况应及时就医。