晨起头晕目眩恶心呕吐怎么回事？怎么办

晨起头晕目眩恶心呕吐可能与体位性低血压、耳石症、颈椎病、高血压或脑供血不足等原因有关，可通过调整生活习惯、手法复位、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

一、体位性低血压

体位性低血压可能与身体脱水、长时间卧床或服用某些降压药物等因素有关，通常表现为从卧位或坐位突然站起时出现头晕、眼前发黑、恶心等症状。这种情况通常无须特殊药物治疗，关键在于预防。建议晨起时先在床边坐几分钟，活动一下双腿再缓慢站起。日常注意保证充足饮水，避免长时间站立或突然改变体位。

二、耳石症

耳石症可能与头部外伤、耳部疾病或年龄增长导致耳石脱落等因素有关，通常表现为与头位变动相关的短暂性眩晕、恶心呕吐、眼球震颤等症状。治疗上，医生可通过特定的手法复位，如Epley复位法，将脱落的耳石归位。对于复位后仍有症状或反复发作者，可遵医嘱使用改善内耳循环的药物，如甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等，以缓解眩晕。

三、颈椎病

颈椎病可能与长期不良姿势、颈椎退行性改变等因素有关，通常表现为颈肩部酸痛、上肢麻木，当椎动脉受压时可导致晨起头晕、恶心、视物旋转。治疗需结合休息、改善姿势，并可在医生指导下进行颈椎牵引、理疗等物理治疗。疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片来缓解症状。

四、高血压

高血压可能与遗传、高盐饮食、肥胖等因素有关，通常表现为头痛、头晕、心悸，部分患者晨起时血压峰值更高，易引发剧烈头晕伴恶心呕吐。治疗核心是长期规律服用降压药物，将血压控制在目标范围内。常用药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如盐酸贝那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等，具体方案需由医生根据病情制定。

五、脑供血不足

脑供血不足可能与动脉粥样硬化、颈椎病压迫血管或心脏疾病导致泵血减少等因素有关，通常表现为反复发作的头晕、头昏沉感、注意力不集中，严重时可伴恶心呕吐。治疗需针对病因，如控制动脉粥样硬化的危险因素。可遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片预防血栓，或使用改善脑循环的药物如尼莫地平片、银杏叶提取物片等，以增加脑部血流量，缓解症状。

出现晨起头晕目眩恶心呕吐的症状，首先应保持镇静，避免因眩晕而摔倒，立即坐下或躺下休息。记录症状发作的频率、持续时间以及与体位变化的关系，这些信息对医生诊断至关重要。日常生活中，应注意保持规律的作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上宜清淡，减少高盐、高脂食物的摄入，多喝水，尤其是夏季或出汗较多时。适度进行体育锻炼，如散步、太极拳等，有助于增强心血管功能和平衡能力。如果症状频繁发作、持续时间长或伴有其他神经系统症状如言语不清、肢体无力，必须及时前往医院神经内科、耳鼻喉科或心血管内科就诊，进行系统检查以明确病因，切勿自行诊断用药。