胃糜烂和胃溃疡有什么区别

胃糜烂和胃溃疡的区别主要在于病变深度、症状表现及并发症风险。胃糜烂是胃黏膜浅层损伤，胃溃疡则深达黏膜肌层，后者更易引发出血或穿孔。

胃糜烂仅累及胃黏膜表层，内镜下表现为点状或片状充血糜烂，常见于急性胃炎或药物刺激后，疼痛多为间歇性隐痛，较少伴随呕血黑便。胃溃疡病灶穿透黏膜肌层形成凹陷性溃疡，疼痛具有节律性且夜间加重，可能伴随体重下降，幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药是主要诱因。

胃溃疡并发症风险显著高于胃糜烂，约15%患者可能出现消化道大出血，溃疡穿孔概率约2-5%，而胃糜烂极少导致穿孔。胃溃疡愈合后易形成瘢痕导致幽门梗阻，胃糜烂愈合后黏膜可完全修复。两者治疗均需抑酸药物，但胃溃疡疗程更长且需根除幽门螺杆菌。

胃糜烂与胃溃疡患者均需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，规律进食。胃溃疡患者应定期复查胃镜监测愈合情况，若出现剧烈腹痛或呕血需立即就医。日常可适量食用山药、南瓜等保护胃黏膜的食物，胃溃疡愈合期建议选择低纤维饮食减少机械刺激，必要时在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片或瑞巴派特片等黏膜保护剂。