扁桃体炎有病毒性和细菌性之分吗

扁桃体炎确实有病毒性和细菌性之分，主要由病毒感染或细菌感染引起。病毒性扁桃体炎较为常见，细菌性扁桃体炎多由A组β溶血性链球菌感染导致。

病毒性扁桃体炎通常由腺病毒、流感病毒、EB病毒等引起，表现为咽痛、低热、咳嗽、声音嘶哑等症状，扁桃体充血肿胀但表面无脓性分泌物。病程具有自限性，一般通过休息、多饮水、使用解热镇痛药物如对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊缓解症状，无须抗生素治疗。病毒感染可能伴随结膜炎、鼻炎等表现，儿童患者需家长注意观察是否出现拒食或脱水迹象。

细菌性扁桃体炎常见病原体为A组β溶血性链球菌，特征为突发高热、剧烈咽痛、扁桃体表面可见黄白色脓点，可能伴有颈部淋巴结肿痛。确诊需进行咽拭子培养或快速抗原检测，治疗需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等，完整疗程通常需要10天以防止风湿热等并发症。细菌感染可能引发猩红热样皮疹或中耳炎，患者应避免与他人共用餐具。

无论病毒性或细菌性扁桃体炎，均需保持口腔清洁，用温盐水漱口每日数次。饮食选择流质或软质食物如米粥、蒸蛋，避免辛辣刺激性食物。若出现持续高热超过3天、呼吸困难、关节肿痛或血尿等症状，应及时就医排查并发症。儿童患者家长需监测体温变化，保证每日饮水量，必要时使用医用冰袋辅助降温。