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甲亢性神经肌肉病变有哪些

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甲亢可以引起神经肌肉病变,主要有以下4种:

(1)急性甲亢性肌病:甲亢患者在甲状腺危象时可见到急性肌肉病变,引起呼吸肌肉麻痹造成呼吸衰竭,引起脑神经病变导致吞咽困难。

(2)慢性甲亢性肌病:部分老年患者,可以出现明显的肌无力和肌萎缩。起病较缓慢,呈逐渐性加重。受影响的可以是全身肌肉,但以肩部、臀部及手部肌肉最为明显,以致站立、走路、提物困难。

(3)发作性四肢麻痹:部分甲亢患者可以出现发作性四肢麻痹,常于饱餐或劳累后发作,夜间也常有发作。发作时双下肢或四肢瘫痪,轻者肢体只能移动,不能坐起或站立,重者肢体完全不能移动。查血钾多数降低,补钾治疗有效。

(4)重症肌无力:有少数甲亢患者可伴发重症肌无力。受影响的肌肉以眼肌、面部肌肉及吞咽肌肉最为常见。主要表现为眼肌活动障碍,面部肌肉无力,咀嚼、吞咽困难,语言功能障碍。

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女孩甲亢能生孩子吗
甲亢的女性可以怀孕,可以生孩子。目前普遍认为,只要把甲状腺功能控制到正常,就可以生孩子,关键是怀孕期间要维持,甲状腺功能的正常范围,这样对孩子,对母亲健康是有利的。但注意用药期间,尽量使抗甲状腺药物,应用到最小剂量。甲状腺功能控制到正常之后,相当一部分病人用的药,到孕中期,到孕晚期就剂量都很小,生完孩子之后,在哺乳期用药,仍然可以喂奶。这一观念,在过去都认为是不能生孩子,不能喂奶,现在这些观点完全变了,甲亢的女性可以怀孕,可以生孩子,生了孩子之后,用药期间是可以喂奶的。
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甲亢指标正常算治愈吗
甲亢指标正常可算治愈,也可不算治愈,需具体分析。因为临床上应用甲亢指标较多,一般TSA受体抗体阳性,停药后易复发,但甲状腺球蛋白抗体和过氧化物酶抗体升高,一般无法恢复正常。但是,临床上易做到T3、T4、TSH甲功正常,在临床上该情况可算治愈,也可不算治愈,当住院的病人,出院时甲功正常,可算临床治愈。但是,该情况不能停药,停药后可能易复发,所以需出院后,继续维持抗甲状腺药物治疗一段时间后,当TSA受体的抗体正常后,可考虑停药,停药后可称治愈,但不能代表肯定不复发。
甲亢能喝酒吗
临床上甲亢患者在甲功未控制达标时,不建议饮酒。主要的原因有以下几点:第一,甲亢患者如果病情未控制,稳定甲状腺激素明显升高,患者存在甲亢高代谢症候群的临床表现,比如心慌、心悸、怕热多汗,手抖乏力等症状。此时如果饮酒可以引起心率加快,往往会加重患者的病情,不利用患者病情的控制。第二,甲亢患者因为体内甲状腺激素明显增加,机体耗氧增加往往容易引起肝脏相对供氧不足,可出现肝功能损伤。如果患者饮酒往往会加重肝脏负荷,往往会出现肝功能损伤,不利于患者病情的控制。甲亢患者在病情不稳定时,不建议饮酒。如果通过正规抗甲亢治疗,患者的甲状腺激素恢复正常,病情稳定,可以适量饮酒。但甲功未控制达标,病情不稳定时,不建议饮酒。
语音时长 01:24

2021-04-20

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甲亢手术会让人失声吗
临床上甲亢患者如果不能耐受口服抗甲亢药物或碘131治疗,部分患者需要外科手术切除甲状腺,来治愈甲亢。根据手术损伤喉返神经的严重程度,一般分为暂时性或永久性喉返神经损伤。如果术中喉返神经被结扎,或切断就会造成声带永久性麻痹。声压将是永久性的。但如果术中轻度牵拉,术后水肿或血肿压迫喉返神经而引起的声音嘶哑多为暂时性的。一般随着病程的延长,水肿消退,血肿清除以后,喉返神经功能恢复以后,患者声音嘶哑可逐渐缓解。临床上术后的声音嘶哑多数是由暂时性的术中牵拉术后水肿,压迫喉返神经引起。一般随着病程的延长,患者声音嘶哑可逐渐缓解。
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2021-04-20

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甲亢最常见的并发症
甲亢为甲状腺激素分泌过多,导致血循环中甲状腺激素增多,引起全身各个系统的临床综合征。常见并发症如下:1、比较常见的并发症是甲亢性心脏病,在甲亢病情比较严重时出现。甲亢的病程比较长,患者没有进行正规治疗或者治疗不充分,可能会发生甲亢性心脏病。具体表现为心动过速、早搏、房颤、心脏扩大,活动后心内气紧,浮肿等心衰表现。甲亢引起的心脏表现,可经过有效的抗甲状腺治疗以后好转,甚至完全缓解;2、另外一个比较常见的并发症就是突眼,训练有素的医生,甚至医院普通的工作人员,看到比较特殊长相,可能就知道是某种疾病。甲亢突眼的具体表现为,眼球向前突出,眼睑肥厚、水肿,球结膜充血水肿,患者会怕光、流眼泪,眼睛疼痛等。
语音时长 01:18

2021-04-19

92141次收听

预防儿童甲亢需掌握两个方法有哪些
如何预防儿童甲亢的患病是家长们十分关注的话题,预防方法主要有两个方面,首先,给儿童用早一个温馨的生活环境,让儿童保持乐观积极的生活态度是预防甲亢的一个重要方法;其次,培养儿童养成良好的生活作息习惯。
为大家解析主要的甲亢的发病原因
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甲亢确诊的必要检查有哪些
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甲亢与甲减有哪些区别
甲亢和甲减之间有着明显的区别,首先在声音嘶哑方面有着一定的区别,而且食欲变化也比较明显,甲亢会导致人体经常性的饥饿,而甲减就会导致人体长时间不饥饿,但是体重就会快速的增加,另外温度的变化,认知功能上也有着区别。
甲亢如何诊断
一般是根据临床症状、体征,再配合实验室检查,甲亢并不难诊断。甲亢是一个高代谢状态的一个疾病,表现出患者烦躁易怒,无名原因的发脾气,患者会怕热多汗,心慌手颤。另外,好多病人表现出大便次数增多,又能吃,体重还减轻,这是甲亢的典型的临床表现。体征上,甲亢的患者有手颤,不能控制的手颤,很多患者还伴有突眼。甲状腺查体是一个弥漫性的肿大,有的患者甚至能听到甲状腺的杂音。同时在结合化验室的一些检查,化验室检查主要是看血清中甲状腺素水平的一个升高,主要是总T3,总T4,游离T3,游离T4的明显升高。另外,促甲状腺激素,称为TSH的降低,还有很多患者通过B超也能看到甲状腺的血流增速,血流速度增快,通过这些检查,都可以最终确诊为甲亢。另外,甲亢的患者吸碘率是明显的升高,高峰也是前移的。
语音时长 01:57

2020-02-19

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02:42
甲亢不能吃什么
甲状腺功能亢进是甲状腺合成甲状腺激素过多,碘是合成甲状腺激素的重要原料,所以在生活中要避免含碘食物的摄入,尽量低碘饮食。甲亢患者的饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软、易于消化、富含营养;不要多食高碘食物,比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,以防止甲亢控制不良。适当增加动物内脏,新鲜蔬菜,或补充维生素制剂。适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。
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甲亢和甲减的区别
甲亢和甲减是截然不同的两种疾病。甲亢是甲状腺合成释放过多甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋的疾病。甲减是甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病。甲亢患者代谢亢进、进食增加、胃肠活动增强、便次增多,机体能量消耗增多、体重减少,甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,出现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑;甲减患者一般表现为体重增加、心率减慢、记忆力减退、嗜睡、厌食、腹胀、便秘等。
甲亢如何检查
甲亢的诊断大部分依赖实验室检查。甲亢有一些比较特异的表现,总体为代谢率增高,会出现心动过速、消化系统、精神系统的异常。如怀疑有甲亢的高代谢症状,同时查体发现甲状腺肿大,甚至甲状腺周围血管会听到血管杂音等临床体征之后,要进行进一步的实验室检查。甲状腺实验室检查更多的是依赖于甲状腺激素的测定,甲状腺激素有主要几大方面,包括甲状腺本身的释放的激素,包括T3、T4、垂体和下丘脑分泌的调控激素、TSH等。如果是原发于甲状腺的甲亢,甲状腺激素的释放会明显增加,相应在正常人体反馈机制当中,会减少垂体和下丘脑相应释放激素的分泌。所以在甲状腺激素的分泌中,靶腺激素的分泌增加,而垂体和下丘脑释放激素的分泌下降。在实验室检查方面,会表现出T3、T4的升高,或游离T3、T4的升高,而TSH下降。
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2019-11-13

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01:59
孕妇甲亢怎么办
孕妇甲亢可以选择药物进行控制比如丙基硫氧嘧啶。孕妇甲亢是必须要进行监测和治疗。首先要进行甲状腺功能的监测,如果T3、T4升高的水平不多,只是在正常上限的范围内,可以暂时不用药进行观察;如果T3、T4水平非常高,就需要选择药物进行控制。对于孕妇来讲,药物选择有特殊的要求,首选是丙基硫氧嘧啶。因为这类药物很少通过胎盘,不影响到胎儿,所以作为首选药物。在治疗过程中,对于甲状腺功能的监测跟普通患者也有一定的区别。对于孕妇整个孕期甲亢治疗,最重要的是要关注T3、T4的水平,不能太高也不能太低。