患前列腺癌该如何治疗

前列腺癌的治疗方式主要有手术切除、放射治疗、内分泌治疗、化学治疗、靶向治疗等。具体治疗方案需根据肿瘤分期、患者年龄及身体状况综合评估。

1、手术切除

根治性前列腺切除术适用于早期局限性前列腺癌，通过腹腔镜或机器人辅助技术完整切除前列腺及周围组织。术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍，需配合盆底肌训练。

2、放射治疗

外照射放疗适用于中低危患者，通过高能X线精准杀灭癌细胞。近距离放疗将放射性粒子植入前列腺，对周围组织损伤较小。治疗期间可能出现排尿灼痛或直肠刺激症状。

3、内分泌治疗

通过药物抑制雄激素分泌或阻断其作用，常用亮丙瑞林缓释微球、比卡鲁胺片等。适用于晚期或转移性患者，长期使用可能导致骨质疏松和代谢异常。

4、化学治疗

多西他赛注射液联合泼尼松片用于去势抵抗性前列腺癌，通过细胞毒性作用抑制肿瘤生长。常见副作用包括骨髓抑制和周围神经病变。

5、靶向治疗

奥拉帕利胶囊等PARP抑制剂针对特定基因突变患者，精准阻断癌细胞修复机制。治疗前需进行基因检测确认适应证。

前列腺癌患者应保持低脂高纤维饮食，适量补充番茄红素和维生素D。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，避免久坐。定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查，出现骨痛或排尿异常及时就医。心理支持有助于改善治疗期间的生活质量。