患前列腺癌如何治疗

前列腺癌可通过手术切除、放射治疗、内分泌治疗、化学治疗、靶向治疗等方式治疗。前列腺癌通常与遗传因素、年龄增长、高脂饮食、慢性炎症、激素水平异常等因素有关。

1、手术切除

根治性前列腺切除术是早期前列腺癌的主要治疗手段，适用于肿瘤局限在前列腺内的患者。手术方式包括开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术。术后可能出现尿失禁和勃起功能障碍，需配合康复训练。

2、放射治疗

放射治疗分为外照射和近距离放射治疗。外照射无法手术的局部进展期前列腺癌，近距离放射治疗适用于低危患者。放射治疗可能导致直肠和膀胱刺激症状，需定期复查。

3、内分泌治疗

内分泌治疗通过降低雄激素水平抑制肿瘤生长，常用药物包括比卡鲁胺片、戈舍瑞林缓释植入剂。适用于晚期或转移性前列腺癌，长期使用可能导致骨质疏松和心血管疾病。

4、化学治疗

化学治疗用于内分泌治疗失败或高危患者，常用多西他赛注射液联合泼尼松片。化疗可能引起骨髓抑制和消化道反应，需监测血常规和肝肾功能。

5、靶向治疗

靶向药物如奥拉帕利片可用于特定基因突变患者，通过精准抑制肿瘤细胞生长。治疗前需进行基因检测，可能出现贫血和疲劳等不良反应。

前列腺癌患者治疗后需定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查，保持低脂高纤维饮食，适量补充维生素D和钙剂，避免久坐和憋尿，进行盆底肌锻炼改善排尿功能，戒烟限酒控制体重，出现骨痛或排尿异常及时就诊，心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应给予充分支持和陪伴。