单纯性阑尾炎怎么诊断
单纯性阑尾炎的诊断主要依据病史、体格检查、实验室检查和影像学检查，诊断方法主要有症状询问、体格检查、血液检查、影像学检查、腹腔镜检查。
一、症状询问
医生会详细询问患者腹痛的特点。单纯性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，即疼痛最初可能出现在上腹部或脐周，数小时至十几小时后固定于右下腹。患者可能伴有食欲不振、恶心、呕吐、低热等全身症状。了解这些症状的起始时间、性质和演变过程，是诊断的第一步，有助于与其他腹痛疾病进行初步鉴别。
二、体格检查
体格检查是诊断的关键环节。医生会重点检查患者的腹部，观察有无压痛、反跳痛和腹肌紧张。右下腹麦氏点压痛是单纯性阑尾炎最常见的体征。医生还可能进行一些特殊检查，如结肠充气试验、腰大肌试验和闭孔内肌试验，这些检查有助于判断阑尾的位置和炎症是否波及周围组织，为诊断提供重要依据。
三、血液检查
血液检查是辅助诊断的重要手段。通过抽取静脉血，可以检测白细胞计数和中性粒细胞比例。在单纯性阑尾炎患者中，这两项指标通常会出现不同程度的升高，提示体内存在细菌感染。C反应蛋白水平也可能升高。血液检查结果需要结合临床表现综合判断，因为某些其他感染或炎症性疾病也可能导致类似的血象变化。
四、影像学检查
影像学检查能提供直观的形态学证据。腹部超声检查是首选的无创检查方法，可以显示肿大的阑尾、阑尾周围积液以及是否形成脓肿。对于超声诊断不明确或怀疑有其他疾病的患者，可能需要进行腹部CT检查。CT能更清晰地显示阑尾的形态、管壁是否增厚、周围脂肪间隙是否模糊，并对并发症如穿孔、腹膜炎等有更高的诊断价值。
五、腹腔镜检查
腹腔镜检查兼具诊断和治疗双重作用。当通过上述无创或微创检查仍无法明确诊断，或患者症状不典型、诊断存在困难时，可考虑进行诊断性腹腔镜检查。医生通过腹壁的小切口置入腹腔镜，可以直接观察阑尾的形态、颜色、有无化脓或坏死，从而做出最准确的诊断。如果确诊为阑尾炎，可以在镜下直接进行阑尾切除术。
诊断单纯性阑尾炎是一个综合评估的过程，任何单一检查都不能独立确诊。患者一旦出现疑似阑尾炎的症状，尤其是转移性右下腹痛，应避免自行服用止痛药，以免掩盖病情，延误治疗。应及时就医，由医生进行专业评估。确诊后，根据病情严重程度，医生会制定相应的治疗方案，可能包括抗感染治疗或手术切除。术后应注意保持伤口清洁干燥，遵医嘱逐步恢复饮食，从流质、半流质过渡到普食，避免剧烈运动，以促进身体康复。
