结核性肠炎什么症状

结核性肠炎的症状主要有腹痛、腹泻、腹部包块、发热和全身症状。

1、腹痛

腹痛是结核性肠炎最常见的症状之一，疼痛部位多位于右下腹或脐周，呈持续性隐痛或钝痛，有时也可表现为阵发性绞痛。腹痛常在进食后加重，这与肠道内容物通过病变肠段时刺激局部有关。部分患者可伴有腹胀、腹部不适感。腹痛程度与肠道病变范围、有无肠梗阻并发症等因素相关。若炎症累及腹膜，可能出现压痛、反跳痛等腹膜刺激征。

2、腹泻

腹泻是结核性肠炎的主要消化道表现，典型者为溃疡型肠结核，粪便多呈糊状或水样，一般不含黏液或脓血。腹泻次数每日数次至十余次不等，可与便秘交替出现，这种腹泻与便秘交替现象是肠结核的特征之一。腹泻主要由肠道结核病变导致吸收功能障碍、肠道蠕动紊乱引起。严重长期腹泻可导致水电解质紊乱、营养不良等情况。

3、腹部包块

腹部包块多见于增生型肠结核，系由结核性肉芽组织增生、肠壁增厚及周围组织粘连形成。包块多位于右下腹，位置相对固定，质地中等，伴有轻度压痛。腹部包块的形成表明病变较为局限，但也可引起肠腔狭窄导致不全性或完全性肠梗阻。超声或CT检查可帮助明确包块性质、范围及与周围组织关系。

4、发热

发热是结核性肠炎常见的全身中毒症状之一，多为午后低热，体温一般在37.5℃至38℃之间，可伴有盗汗、乏力等表现。发热主要由结核分枝杆菌感染引起的炎症反应、毒素吸收导致。发热程度与病情活动性相关，在疾病活动期较为明显，抗结核治疗后可逐渐缓解。部分患者可表现为不规则热型或高热，需警惕合并其他感染可能。

5、全身症状

结核性肠炎患者常出现消瘦、乏力、食欲减退、贫血等全身消耗症状。消瘦是由于长期发热、腹泻导致营养吸收障碍和消耗增加所致。贫血可能与慢性疾病、营养不良或肠道隐性出血有关。部分患者可出现维生素缺乏的表现，如夜盲症、舌炎等。这些全身症状反映了疾病的慢性消耗特性，在疾病晚期尤为明显。

结核性肠炎患者应注意休息，避免劳累，保证充足营养摄入，选择高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鸡蛋羹、鱼肉泥、烂面条等，少食多餐，避免辛辣刺激及生冷食物。适当补充维生素和微量元素，维持水电解质平衡。严格遵医嘱完成全程抗结核治疗，不可自行停药或减量。定期复查肝肾功能、血常规及影像学检查，监测病情变化。若出现剧烈腹痛、呕吐、便血或腹部包块增大等表现，应及时就医。