怎样治疗腱鞘炎好

腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、封闭注射、手术治疗等方式改善。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病等因素引起。

1、休息制动

早期腱鞘炎需立即停止重复性手部动作，使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等诱发疼痛的活动，夜间可用夹板保持手指伸直位。休息期间可配合冷敷缓解肿胀，每次15分钟，每日3次。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环，每次10分钟，每周3次。蜡疗通过热传导松弛肌腱粘连，温度控制在50℃左右。冲击波治疗适用于慢性腱鞘炎，需间隔5天重复进行3-5次。

3、药物治疗

双氯芬酸钠缓释片可抑制炎症介质合成，塞来昔布胶囊选择性阻断环氧化酶。外用氟比洛芬凝胶贴膏直接作用于疼痛部位，每日更换1次。严重肿胀时可短期口服泼尼松片。

4、封闭注射

对保守治疗无效的病例，可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液。注射后需保持注射部位干燥24小时，每年注射不超过3次。糖尿病患者需提前监测血糖。

5、手术治疗

腱鞘切开术适用于反复发作的狭窄性腱鞘炎，术后24小时开始被动活动训练。关节镜下腱鞘松解术创伤较小，但需专业设备支持。术后需配合康复锻炼防止肌腱粘连。

日常应保持手腕中立位工作姿势，使用人体工学键盘减少肌腱压力。烹饪时佩戴护腕分散受力，每周进行手指伸展操3次。控制高嘌呤饮食预防痛风性腱鞘炎，糖尿病患者需严格监测血糖水平。若出现晨僵超过30分钟或关节弹响加重，应及时复查调整治疗方案。