得了腱鞘炎怎样治疗好

得了腱鞘炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式治疗好。腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤感染、风湿性疾病、解剖结构异常、代谢性疾病等原因有关。

一、休息制动

急性期应减少患处活动，避免重复性动作加重炎症。可使用支具或绷带固定关节，限制肌腱滑动，促进炎症消退。休息期间可进行轻柔的伸展活动，防止关节僵硬。日常注意纠正不良姿势，如长时间使用手机或电脑时保持手腕中立位。

二、物理治疗

通过超声波、冲击波等仪器促进局部血液循环，减轻肿胀疼痛。冷敷适用于急性发作期，热敷可用于慢性期肌肉放松。康复训练包括肌腱滑动练习、力量训练等，需在治疗师指导下进行，逐步恢复关节功能。

三、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂可直接作用于患处。严重疼痛时可短期使用阿片类镇痛药，但需警惕成瘾性。

四、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛，可在超声引导下注射糖皮质激素如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液至腱鞘内。该方法能快速消炎镇痛，但反复注射可能增加肌腱断裂风险，每年通常不超过3次。注射后需配合休息避免剧烈活动。

五、手术治疗

保守治疗无效或出现腱鞘狭窄时可考虑手术，包括腱鞘切开减压术、肌腱粘连松解术等。微创手术如关节镜手术创伤小恢复快，开放手术适用于复杂病变。术后需进行康复训练，预防肌腱粘连等并发症。

腱鞘炎治疗期间应避免重复性劳损动作，如长时间打字或握持工具，工作间隙可做手腕旋转伸展。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，适量食用鱼类、蛋类及新鲜水果。症状缓解后逐步恢复活动强度，运动前充分热身，佩戴护具预防复发。若出现持续疼痛或活动受限应及时复诊。