鼻子里面一按就痛怎么回事

鼻子里面一按就痛可能与鼻前庭炎、鼻疖、鼻部外伤、过敏性鼻炎、鼻窦炎等因素有关。鼻前庭炎多因挖鼻或鼻腔分泌物刺激导致，表现为局部红肿热痛；鼻疖由金黄色葡萄球菌感染引起，伴随硬结和压痛；外伤后可能出现皮下淤血或软组织损伤；过敏性鼻炎因接触过敏原引发黏膜充血肿胀；鼻窦炎可因炎症扩散至鼻部皮肤或神经末梢敏感化。

1、鼻前庭炎

鼻前庭炎常因频繁挖鼻、鼻腔分泌物刺激或环境干燥导致鼻前庭皮肤破损感染。典型症状为鼻孔入口处红肿、灼热感，按压时疼痛明显，可能伴有结痂或渗出。治疗需保持鼻腔清洁，避免机械刺激，可遵医嘱使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏局部涂抹，合并感染时可口服头孢呋辛酯片。日常可用生理盐水湿润鼻腔。

2、鼻疖

鼻疖是鼻前庭毛囊的急性化脓性炎症，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。初期表现为局部硬结伴剧烈触痛，后期可能形成黄色脓头。禁止挤压疖肿以防感染扩散，早期可热敷促进炎症消退，需遵医嘱使用夫西地酸乳膏外涂，严重者可口服阿莫西林克拉维酸钾片。若形成脓肿需切开引流。

3、鼻部外伤

外力撞击或异物划伤可能导致鼻部软组织损伤，按压时疼痛与皮下出血、组织水肿有关。轻微外伤表现为局部淤青和压痛，严重者可伴鼻骨骨折。伤后48小时内应冷敷减轻肿胀，后期热敷促进吸收，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。若出现持续出血或畸形需排查骨折。

4、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜发生变态反应性炎症，表现为鼻腔黏膜苍白水肿、瘙痒及按压痛。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症，配合氯雷他定片抗过敏。避免接触过敏原，室内定期除螨，外出佩戴口罩可减少发作。

5、鼻窦炎

急性鼻窦炎时炎症可能波及鼻腔外侧壁或鼻前庭，引发按压痛，常伴脓涕、头痛和嗅觉减退。需针对病原体使用抗生素如阿奇霉素分散片，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。慢性鼻窦炎可能需鼻内镜手术解除阻塞。鼻腔冲洗有助于减轻症状。

日常应避免用力擤鼻或挖鼻孔，保持室内湿度，过敏体质者需定期清洁床上用品。若疼痛持续超过3天、伴随发热或视力改变，或出现鼻部皮肤发红扩散，提示可能发生蜂窝织炎等严重感染，须立即就医。鼻部症状反复发作时建议进行鼻内镜或过敏原检测明确病因。