宫外孕的护理措施是怎样的

宫外孕可通过卧床休息、饮食调整、心理疏导、药物辅助、手术护理等方式进行护理。宫外孕通常由输卵管炎症、子宫内膜异位、辅助生殖技术、避孕失败、输卵管发育异常等原因引起。

1、卧床休息

确诊宫外孕后需绝对卧床，避免剧烈运动或突然体位改变导致输卵管破裂。采取半卧位可减轻腹腔内出血对膈肌的刺激，缓解呼吸困难。护理期间需密切监测血压、脉搏等生命体征，观察阴道流血量与腹痛程度，发现异常立即就医。

2、饮食调整

选择高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏帮助纠正贫血，补充维生素C促进铁吸收。避免辛辣刺激食物减少胃肠负担，少量多餐保证营养摄入。术后初期以流质饮食为主，逐步过渡到软食，保持大便通畅避免腹压增高。

3、心理疏导

宫外孕可能导致生育焦虑和失落感，需通过专业心理咨询缓解情绪压力。家属应给予情感支持，帮助患者正确认识疾病预后。参与病友互助小组有助于建立治疗信心，必要时可使用帕罗西汀片等抗焦虑药物辅助治疗。

4、药物辅助

甲氨蝶呤注射液适用于早期未破裂型宫外孕的化学药物治疗，需配合血HCG监测评估疗效。米非司酮片可辅助杀胚，用药期间需定期复查肝肾功能。出现感染时遵医嘱使用头孢曲松钠注射液预防盆腔炎症。

5、手术护理

腹腔镜输卵管开窗术后需保持切口干燥，观察有无内出血征象。根治性输卵管切除术后需指导避孕措施，建议间隔3-6个月再备孕。术后康复期避免提重物和性生活，定期复查血HCG直至降至正常范围。

宫外孕护理期间应穿着宽松衣物避免腹部受压，每日测量腹围动态观察腹腔内出血情况。恢复期可进行散步等低强度运动，6个月内严格避孕。再次怀孕前建议行输卵管造影评估生殖系统状况，孕早期及时超声检查排除重复异位妊娠风险。出现下腹隐痛或异常阴道流血需立即复诊。