传染性湿疹样皮炎需要做哪些化验检查

传染性湿疹样皮炎通常需要做血常规检查、皮肤分泌物检查、过敏原检测、真菌镜检及培养、组织病理学检查等化验检查。该病可能与细菌感染、过敏反应、皮肤屏障功能受损等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、血常规检查

通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，判断是否存在细菌感染。若结果显示白细胞升高伴中性粒细胞增多，可能提示继发细菌感染。该检查无需特殊准备，采血后1-2小时即可获取报告。

2、皮肤分泌物检查

取皮损处渗出液进行革兰染色或细菌培养，可明确致病菌种类。金黄色葡萄球菌是常见病原体，检查前需保持皮损清洁避免污染。阳性结果可指导抗生素选择，如头孢呋辛酯片、莫匹罗星软膏等。

3、过敏原检测

采用点刺试验或血清特异性IgE检测，筛查可能的接触性过敏原如镍、香料等。检查前需停用抗组胺药物3天，阳性结果有助于避免诱发因素。对于尘螨过敏者可考虑使用氯雷他定片辅助治疗。

4、真菌镜检及培养

刮取皮屑进行氢氧化钾溶解镜检或沙氏培养基培养，鉴别是否合并真菌感染。检查前3天应停用抗真菌药物，镜检发现菌丝或培养出白色念珠菌等需联合抗真菌治疗，如硝酸咪康唑乳膏。

5、组织病理学检查

对不典型皮损进行活检，观察表皮海绵水肿、真皮炎症细胞浸润等特征性改变。需局部麻醉后取样，病理报告需3-5个工作日。该检查可排除皮肤T细胞淋巴瘤等相似疾病。

确诊传染性湿疹样皮炎后，日常应避免搔抓皮损，穿着纯棉透气衣物，使用温和无刺激的沐浴产品。饮食上减少辛辣刺激性食物摄入，保持充足睡眠有助于皮肤修复。若皮损渗出明显可短期外用硼酸溶液湿敷，但需在医生指导下规范用药，定期复查调整治疗方案。