剖腹产产妇产后应如何进行护理

剖腹产产妇产后护理主要包括伤口护理、疼痛管理、活动指导、饮食调理以及心理支持等方面。规范的护理有助于促进伤口愈合、恢复身体机能、预防并发症并保障母婴健康。

一、伤口护理

剖腹产术后伤口护理是预防感染、促进愈合的关键。术后需保持腹部切口敷料的清洁干燥，遵医嘱定期更换。观察伤口有无红肿、渗液、异常疼痛或发热等感染迹象。淋浴时可用防水敷料保护，洗后及时擦干。穿着宽松、透气的棉质内衣，避免衣物摩擦伤口。咳嗽或打喷嚏时，可用于轻压腹部伤口处以减轻张力。若发现伤口裂开或感染征象，须及时通知医护人员。

二、疼痛管理

术后疼痛是常见问题，有效的疼痛管理有助于产妇早期活动与哺乳。医生通常会使用镇痛药物，如双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片等，产妇应遵医嘱使用，不可自行增减剂量。除了药物，也可采取半卧位休息、使用腹带支撑、进行缓慢深呼吸等方式缓解疼痛。疼痛剧烈或持续不缓解时，应及时向医生反馈。

三、活动指导

术后早期活动对预防下肢静脉血栓、促进胃肠功能恢复至关重要。麻醉消退后，应在医护人员或家属协助下进行床上翻身活动。术后24小时内，可尝试在床边坐起，随后在搀扶下缓慢下地站立、短距离行走。活动应循序渐进，以不引起过度疲劳和伤口疼痛为度。避免提举重物、长时间站立或进行剧烈运动，通常建议在产后6-8周经医生评估后再恢复常规运动。

四、饮食调理

术后饮食需遵循从流质、半流质到普食的过渡原则。术后6小时内需禁食禁水，之后可先进食少量温开水，若无恶心呕吐，可进食米汤、萝卜汤等流质食物，以促进排气。排气后逐渐过渡到粥、烂面条等半流质食物，再逐步恢复正常饮食。饮食应富含优质蛋白如鱼肉、鸡肉、鸡蛋，以及维生素和膳食纤维如新鲜蔬菜水果，以促进组织修复和预防便秘。避免油腻、辛辣及易产气的食物。

五、心理支持

产后因激素水平变化、身体不适及角色转换，产妇容易出现情绪波动、焦虑或抑郁情绪。家人应给予充分的理解、陪伴和情感支持，鼓励产妇表达感受。保证充足的休息和睡眠，可与家人分担育儿任务。适当进行产后康复知识学习，增加信心。若情绪低落持续超过两周，或出现兴趣丧失、严重失眠等情况，应寻求专业心理帮助。

剖腹产产妇在出院后仍需持续关注自身恢复情况，坚持均衡营养的饮食，保证充足的休息，根据身体耐受情况逐步增加活动量。保持个人卫生，特别是会阴部的清洁。严格按照医嘱进行产后复查，评估子宫复旧、伤口愈合及盆底功能。坚持进行产后康复训练，如凯格尔运动。密切观察恶露量、颜色及气味的变化，出现异常出血、发热、伤口流脓或严重情绪问题时应及时就医。同时，建立良好的母乳喂养习惯，注意哺乳姿势，预防乳腺炎。