头皮上红疙瘩很痛怎么回事

头皮上红疙瘩很痛可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、银屑病、带状疱疹等因素有关。建议及时就医明确诊断，遵医嘱进行针对性治疗。

1、毛囊炎

毛囊炎主要由细菌或真菌感染引起，表现为红色丘疹伴疼痛，可能伴随脓疱。常见诱因包括头皮油脂分泌旺盛、频繁抓挠或使用刺激性洗发产品。治疗需遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，严重时可口服头孢呋辛酯片。

2、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎与马拉色菌过度增殖相关，表现为红斑伴黄色油腻鳞屑，瘙痒明显时可继发疼痛。需避免辛辣饮食，使用酮康唑洗剂每周2-3次，必要时联合氢化可的松乳膏短期外用。

3、接触性皮炎

接触染发剂、劣质洗发水等过敏原后，头皮可能出现边界清晰的红斑、丘疹，伴有灼痛感。应立即停用致敏产品，用温水清洁后外用丁酸氢化可的松乳膏，口服氯雷他定片缓解症状。

4、银屑病

头皮银屑病表现为厚层银白色鳞屑覆盖的红色斑块，刮除鳞屑后可见点状出血，急性期可有触痛。需长期使用卡泊三醇搽剂调节角质代谢，配合卤米松乳膏控制炎症。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒再激活可导致单侧头皮簇集性水疱，伴剧烈神经痛。早期口服阿昔洛韦片抗病毒，加巴喷丁胶囊缓解神经痛，疱疹处喷涂炉甘石洗剂促进结痂。

日常应选择温和无硅油洗发产品，避免过度烫染；保持规律作息，减少高糖高脂饮食；洗头时水温不超过40℃，忌用力抓挠；出现持续红肿热痛或发热症状需立即就医。建议每1-2天清洗一次头皮，枕巾每周更换消毒，避免与他人共用梳子等个人物品。