心肌缺血胸闷气短是怎么了

心肌缺血胸闷气短可能由冠状动脉粥样硬化、心律失常、贫血、心肌炎、主动脉瓣狭窄等原因引起，通常表现为胸痛、呼吸困难、乏力等症状。建议及时就医，通过心电图、冠脉造影等检查明确诊断。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是心肌缺血最常见的原因，由于脂质沉积导致血管狭窄，心肌供血不足。患者可能出现活动后胸痛，休息后缓解。治疗需控制血压、血脂，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物，严重者需支架植入术。

2、心律失常

快速型或缓慢型心律失常均可影响心脏泵血功能，导致心肌缺血。常见症状包括心悸、头晕，可能伴随黑矇。动态心电图可确诊，治疗包括普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，必要时安装起搏器。

3、贫血

重度贫血时血液携氧能力下降，心肌缺氧引发胸闷气短。患者常有面色苍白、指甲脆裂等表现。需补充铁剂如琥珀酸亚铁片，同时治疗原发病，严重贫血需输血支持。

4、心肌炎

病毒性心肌炎可引起心肌水肿坏死，影响心脏收缩功能。多有前驱感染史，表现为发热后持续心悸。需卧床休息，使用辅酶Q10胶囊、维生素C片营养心肌，重症需糖皮质激素治疗。

5、主动脉瓣狭窄

心脏瓣膜病变导致左心室射血受阻，心肌代偿性肥厚需氧量增加。典型表现为运动后晕厥、心绞痛。轻中度可用地高辛片改善心功能，重度需主动脉瓣置换手术。

心肌缺血患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。适度进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免情绪激动。定期监测血压、心率，随身携带硝酸甘油片应急。若出现持续胸痛超过20分钟或伴冷汗、呕吐，须立即拨打急救电话。