哺乳期急性乳腺炎处理方法

哺乳期急性乳腺炎可通过排空乳汁、冷敷镇痛、抗生素治疗、中药外敷、脓肿切开引流等方式处理。哺乳期急性乳腺炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳姿势不当等原因引起。

1、排空乳汁

通过婴儿吸吮或吸奶器排空淤积乳汁是首要措施。哺乳时让婴儿下巴对准硬结部位增加吸吮效率，每次哺乳后用手挤净残余乳汁。避免过度排空刺激泌乳，哺乳间隔控制在2-3小时。乳汁淤积可能与乳腺导管阻塞、哺乳间隔过长有关，通常表现为乳房胀痛、局部发热等症状。

2、冷敷镇痛

哺乳后立即用冷藏毛巾冷敷患处15分钟，每日重复进行3-4次。冷敷能收缩血管减轻水肿，缓解胀痛感。避免直接冰敷导致皮肤冻伤，冷敷温度以10-15℃为宜。该方法适用于未化脓的早期炎症，若出现寒战高热需停止冷敷。

3、抗生素治疗

细菌感染引起的乳腺炎需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。金黄色葡萄球菌是常见致病菌，可能通过乳头破损处入侵，多伴随发热、乳房红肿等症状。用药期间可继续哺乳，但需观察婴儿是否出现腹泻等不良反应。

4、中药外敷

将金黄散或蒲公英捣碎加蜂蜜调敷患处，每日更换1-2次。中药外敷具有清热解毒、消肿散结作用，适用于轻度炎症。皮肤破损者禁用，敷药期间出现瘙痒需立即停用。该方法多用于辅助治疗，不能替代抗生素。

5、脓肿切开引流

形成乳房脓肿时需手术切开排脓，术后放置引流条并定期换药。脓肿多由治疗延误导致，表现为局部波动感、穿刺抽出脓液。手术采用放射状切口避免损伤乳腺导管，术后24小时内暂停患侧哺乳。

哺乳期需保持乳头清洁，哺乳前后用温水擦拭；穿戴宽松棉质哺乳文胸避免压迫；饮食增加优质蛋白和维生素C摄入；出现发热或乳房硬块持续48小时未缓解应及时就医。注意观察婴儿口腔是否有鹅口疮等感染迹象，哺乳前后洗手，调整哺乳姿势使婴儿正确含接乳头乳晕。