90岁老人骨质疏松疼痛怎么办

90岁老人骨质疏松疼痛可通过调整饮食、补充钙剂、使用镇痛药物、物理治疗、手术治疗等方式缓解。骨质疏松疼痛通常由骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加等因素引起。

1、调整饮食

增加富含钙和维生素D的食物摄入有助于改善骨质疏松。牛奶、奶酪、酸奶等乳制品钙含量较高，沙丁鱼、三文鱼等深海鱼类富含维生素D。绿叶蔬菜如菠菜、油菜也含有一定量的钙。避免高盐饮食，减少咖啡和酒精摄入，这些物质可能加速钙流失。建议每日分次少量补充钙质，更利于吸收。

2、补充钙剂

在医生指导下可适当补充碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂。钙剂最好在餐后服用，避免空腹引起胃肠不适。同时配合骨化三醇软胶囊等活性维生素D制剂，促进钙质吸收。补充钙剂期间需定期监测血钙水平，防止高钙血症发生。

3、使用镇痛药物

疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛。严重疼痛可考虑使用盐酸曲马多缓释片等弱阿片类药物。使用镇痛药物需注意胃肠道反应和肝肾功能的监测，避免长期大剂量使用。

4、物理治疗

热敷可缓解局部肌肉痉挛和疼痛，每日2-3次，每次15-20分钟。低频脉冲电磁场治疗可刺激骨形成，改善骨密度。适度按摩能促进血液循环，减轻疼痛感。在专业人员指导下进行水中运动等低冲击性锻炼，有助于维持骨量和肌肉力量。

5、手术治疗

对于严重骨质疏松伴椎体压缩性骨折的患者，可考虑椎体成形术或后凸成形术等微创手术稳定骨折椎体，快速缓解疼痛。髋部骨折通常需要内固定或关节置换手术。高龄患者手术需全面评估心肺功能等手术耐受性，术后需加强护理和康复训练。

90岁骨质疏松老人日常生活中需特别注意防跌倒，保持居所光线充足，移除地面障碍物，使用防滑垫和扶手。穿着合脚防滑的鞋子，避免穿拖鞋行走。使用拐杖或助行器增加稳定性。定期进行骨密度检查，监测病情变化。保持适度日照，每日15-30分钟，促进皮肤合成维生素D。保持积极心态，与家人多沟通，减轻疼痛带来的心理压力。