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患有肾积水怎么检查

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在我们平时的生活中,提到肾积水,或许大家都不会陌生吧,因此为了减少肾积水对我们身体造成的危害,我们需要在日常生活中做好保健工作,下面我们就来看看患有肾积水怎么检查?

1.尿常规检查 在肾盏扩大后常出现红细胞和蛋白。

2.肾功能检查 包括尿素氮,肌酐测定以及廓清试验等,双侧肾积水肾功能严重受损时,血肌酐,尿素氮升高。

3.影像学检查

(1)X线尿路平片:可显示增大的肾影和结石。

(2)B超:此方法简单方便,无损伤,对积水量,肾皮质厚度的探测均较准确,并能初步与肾囊肿,肾肿瘤相鉴别,B超对肾积水程度的判断标准是:积水早期:超声图像无明显变化;轻度积水:肾窦内有带状卵圆形或菱形回声区,实质变化不明显;中度积水:肾窦呈典型的手套状,烟斗状或车轮状无回声区,实质变薄但大于正常厚度的1/2;重度积水:肾窦内有较大多房囊状无回声区,实质明显变薄但大于正常的1/4;极重度积水:肾窦内无回声区呈巨大囊肿形或有不完全分隔,实质菲薄,不易分辨。

(3)彩色多普勒超声:通过测量肾内动静脉血流频谱值来反映患侧肾的血流动力学变化,测量参数有收缩期峰值(systolic value,SV)及阻力指数(resistant index,RI),SV主要反映肾血管充盈度和血流供应强度,RI反映肾血管的阻力状态,与血管弹性和肾间质改变有关,也与肾血流量有关,以RI>0.7为标准诊断梗阻性肾积水的敏感性为92%,特异性为88%。

(4)IVU静脉泌尿系统造影:可了解一侧抑或双侧肾积水,梗阻的部位,梗阻的程度(部分或完全)等情况,当积水严重影响患侧肾功能时可能显影不佳,大剂量IVU并延迟摄片时间,可发现肾盂肾盏扩张,膨大,IVU可诊断的上尿路梗阻性疾病有:①泌尿系管腔内疾病:如肾和输尿管结石,是尿石症确诊的方法;②泌尿系管壁病变引起的梗阻:如肾和输尿管上皮性肿瘤,结核,输尿管瓣膜和息肉;③泌尿系管壁外疾病引起的梗阻:如IVU还可根据集合系统显影的浓淡和肾积水的程度来判断分肾功能状态。

上面便是为大家详细的介绍了肾积水的检查方法,希望这些知识能够在大家以后的生活中提供一些实际的帮助,让大家更够远离肾积水这个麻烦的问题,健康一生。

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2021-04-22

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肾盂分离和肾积水区别
肾盂的分离是程度比较轻的肾积水,长期的肾积水会造成肾功能的损害,需要及时的检查和治疗。肾盂分离其实就是肾积水。影像学检查,尤其是彩超,可能提示肾盂、肾盏等扩张,程度轻的提示为肾盂分离。其实就是轻度的肾积水。轻度肾积水的原因很多,有些患者憋尿多了之后,膀胱内压力高,导致肾盂内尿液不能顺畅排入膀胱。当膀胱排空之后,再复查肾积水即可消失。还有人壶腹型肾盂涉及的形态就是轻度扩张,并没有器质性的疾病所致,长期随访肾盂分离的程度并不加重,病理性的因素也很多,输尿管结石堵塞之后,形成肾盂分离或输尿管肾盂的肿瘤,造成轻度的堵塞。肾盂内的尿液排出不畅,导致肾盂分离,此外输尿管狭窄、输尿管管腔外病变的压迫等原因,也会造成肾盂分离或者肾积水。由于超声检查对于肾盂积水比较敏感,但是对其病因的诊断的敏感性和特异性是有限的。所以当发现肾盂积水,肾盂分离的时候,如果程度加重或者临床症状明显时候,如出现了肾绞痛、血尿、发热等,需要进一步的进行CT或者核磁的检查,找到引起积水的原因,予以治疗,避免病情的延误治疗。
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2020-03-10

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肾积水会引起尿毒症吗
肾积水是否会引起尿毒症与肾积水对双侧肾功能造成的影响密切相关。正常情况下是有双侧肾脏,如果双侧肾脏同时受损,甚至严重受损的情况下,导致肾功能变化,会产生尿毒症。临床上当双侧肾脏同时受损,甚至严重受损的情况出现后,不恰当的治疗或没有及时的治疗才会产生尿毒症,双侧肾功能受损往往发生在下尿路梗阻,例如膀胱疾病、前列腺尿道处疾病。单侧的尿路梗阻或肾积水是不会发生尿毒症的。所以说只有双侧的肾积水严重的情况下才会产生尿毒症。
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肾积水有哪些症状
肾积水的症状取决于引起积水的原因。输尿管结石等引起的肾积水患者往往表现为急性疼痛的症状,以急性的腰痛、大汗、恶心、呕吐等为临床表现。输尿管肿瘤引起的慢性肾积水患者局部症状并不明显,一般是由于其他检查发现了肾积水才进行就诊。另外,下尿路梗阻,比如神经源性膀胱或者前列腺增生引起的双肾积水、输尿管反流的患者可能由于排尿困难就诊,做输尿管泌尿系统彩超或输尿管CT等检查发现双肾积水,尿道结石患者排尿困难也会引起急性肾积水。所以肾结石的临床症状个体差异非常大,主要与引起积水的原因相关。
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肾积水如何检查
肾积水的检查方法一般先要做泌尿系统彩超,通过彩超初步判断积水的程度和积水的原因,但是往往泌尿系彩超不足以明确引起肾积水的原因。此时在做泌尿系统彩超之后进行输尿管CT的平扫,判断是不是结石梗阻引起的肾积水。如果是输卵管肿瘤引起的肾积水,在做输尿管CT平扫的基础之上,再做一个输尿管的CT增强,来判断是肿瘤,还是狭窄引起的积水;以及积水的程度、狭窄的程度、肿瘤的长短。另外也可以进行肾盂分泌造影来判断肾功能,通过CT和造影综合判断结石的原因、积水的程度,为手术制定方案提供依据。
少量肾积水是怎么回事
少量肾积水出现原因是和泌尿系统的梗阻或输尿管存在动力性病症。泌尿系统的梗阻或输尿管存在动力性病症,如有输尿管的炎症,输尿管的结石,输尿管的狭窄,输尿管的肿瘤等部分堵塞的输尿管,导致肾脏内形成的尿液不能够顺利的通过输尿管排入膀胱而导致积水。不完全的梗阻积水量不多,患者不会出现明显不适症状。做泌尿系统的造影了解是否存在输尿管的梗阻。有梗阻的情况就及时进行处理。结石比较小,可以多喝水、勤排尿来促进结石排出体外。结石比较大,做输尿管镜下钬激光碎石治疗,解除输尿管的梗阻。肿瘤狭窄等原因引起,尽早手术,解除输尿管的梗阻,缓解肾脏的积水。
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2019-12-19

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双肾积水怎么办
双肾积水需及时通过彩超、CT、造影等检查,先明确引起双肾积水的具体原因后,再来做针对性的处理。出现双肾积水的主要原因多见于以下可能,尿道结石堵塞尿道,由于老年男性的前列腺增生、前列腺癌等原因压迫尿道后引起了慢性尿潴留。这种情况会引起双肾积水,双侧输尿管潴留。另外双侧输尿管都出现了结石,堵塞输尿管,也会易引起双肾积水的出现。如果是由于下尿路的梗阻而导致的,及时的解除下尿路梗阻,比如尿道结石,尿道狭窄,或前列腺增生等情况后,肾积水就会得到缓解。如果是由于上尿路原因,比如输尿管的狭窄,输尿管的结石等原因导致的,及时的将结石粉碎后取出,或做输尿管狭窄段的切除,就可以缓解肾脏的积水情况。肾积水出现后,有可能会对患者的肾脏功能造成引起一定的影响。
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2019-12-19

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有哪些是补肾的中药
补肾的中药有很多,分为补肾阴、补肾阳、补肾精。最常用的有:比如补肾阴,有黄精、玉竹、龟板、鳖甲。补肾阴和补肾精是一大类。肾阴亏和肾精亏是一类。只不过是肾阴亏,除了阴虚的表现,还有内热的表现。肾精亏没有内热的表现,这是它的区别。补肾阳的东西也有很多,像鹿茸,鹿身上的东西很多都是补肾阳的东西,像淫羊藿、菟丝子、巴戟天、锁阳、肉苁蓉这些东西都是补肾阳的中药。凡是阳虚的病人,阳虚的朋友感觉到除了性功能降低、怕冷、尿频就要用。阴虚正好相反,他不怕冷,他感觉到热,身上热,手脚心烫但是腰膝酸软,头晕耳鸣。还有就是男性常见的性功能下降,女的月经出现月经量少,月经稀少,周期开始往后拖都是肾阴虚的表现。
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2018-09-29

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肾积水的原因
导致肾积水的原因有很多,如肿瘤、结石等疾病。肾积水是指在肾内潴留尿液。抽烟可以引起肺癌,但是很少有人知道,抽烟也会引起泌尿系统的肿瘤,从而直接影响到泌尿系统,再加上有的人爱憋尿,不爱去厕所,喝水少而又抽烟,那得泌尿系肿瘤的可能性会很高。所以,第一,尽量不要抽烟,并且还要多喝水。第二,经常体检。第三,爱长结石的患者,特别是已经排过结石,一段时间又长出来的人群,要改变生活习惯,从饮食结构上找一找原因。平时也需定期锻炼增强免疫力等。